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健康朝阳
学校（幼儿园）发现诺如病毒怎么办？
什么是诺如病毒感染诺如病毒急性胃肠炎潜伏期通常为24-48小时，发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，症状持续时间平均为2-3天。
学校如何预防和控制诺如感染目前尚无特异的抗病毒药和疫苗，关键在于维持良好的个人、食物及环境卫生，具体来说：
01健康教育教育学生注意手卫生等卫生习惯的养成，餐前便后要用洗手液或肥皂彻底洗手；不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，不饮用生水或不洁净水。
02饮食安全做好饮食和饮水卫生管理，食堂食物（特别是贝壳类海产）应该彻底煮熟，水果和蔬菜要彻底清洗，生熟食品要分开制作。
03严禁带病上课（班）若有学生或教职工出现呕吐、腹泻等症状，应及时就诊，居家休息。腹泻或呕吐病例症状消失后3天方可上学或上班。
04先消毒后清理若教职工或学生在校园内呕吐、腹泻，呕吐物/粪便必须按照先消毒、后清理的步骤立即处理，注意处理前先疏散呕吐物周围无关人员，处理人员必须戴上手套及口罩，事后必须彻底洗手，如果呕吐物或者排泄物污染了床单、被套、衣物等，尽量避免在学校内清洗，立即装入塑料袋中并密封，由家长带回家中单独消毒和清洗。
05及时报告要严格执行晨午检、缺勤登记及原因追访制度，发现呕吐、腹泻病例异常增多立即报告相关部门。
学校发生聚集/暴发疫情后的响应措施学校及托幼机构发生疑似诺如病毒急性胃肠炎疫情后，需在地段保健科和区疾控中心指导下，采取以下措施：
01预先准备以下信息学校/幼儿园学生总人数、教职员工人数、发病班级总人数、学校、幼儿园建筑平面图、供水、供餐情况、考勤记录、因病缺勤追访记录、患病学生信息（包括居住详细地址及家长联系方式）、学校或托幼机构管理人员的姓名及联系方式等。
02病例及隐性感染者管理病例在急性期至症状完全消失后72小时内进行隔离。在疫情处置中发现的隐性感染者（即未发病但经病原学检测感染诺如病毒者）自诺如病毒核酸检测阳性后72小时内进行居家隔离。从事食品操作岗位的员工或托幼机构老师，如为病例或隐性感染者，均需连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可上岗。
03消毒按照《北京市学校及托幼机构诺如病毒消毒操作要求》，在疾控部门工作人员的指导下进行消毒。
04采样配合疾控部门采集患者和密切接触者的便标本或肛拭子、呕吐物，在需要时采集剩余食物、水、外环境涂抹等样品，以帮助疫情定性及溯源。
05避免人员聚集发生疫情期间，避免组织大型聚集性活动，避免使用公共教室。根据疫情规模及进展，在流行病学评估的基础上，托幼机构可停班或停园3天，学校可在教委批准的基础上采取在家上课等措施。
06加强食堂和饮用水管理加强餐饮用具的消毒，注意饮食饮水安全。对食堂从业人员应加强传染病知识培训及健康管理。
07加强与家长沟通及时和患儿家长沟通，说服家长配合开展病例隔离观察、采便检测及家庭内消毒等防控工作，并对学校或托幼机构内所有家长进行宣传教育。
08及时报送信息设置专人负责每日统计新增病例数、累计病例数、痊愈病例数、病例病情进展情况等，并按时报告辖区疾控部门。
定稿
北京市朝阳区卫生健康委员会
公众权益保障科
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