11月，中国药学会发布了“年公众十大用药提示”，旨在阐述安全用药的科学方法，提示公众在日常用药中，注意用药安全，对于一些常见病、慢性病，指导公众安全合理用药。其中对于腹泻方面也有了专门的用药提示——“腹泻用药莫随意，根据病情来选择”。
腹泻的分类腹泻依据致病因素可分为感染性腹泻、炎症性腹泻、消化性腹泻、激惹性或旅行者腹泻、菌群失调性腹泻以及功能性腹泻六种腹泻类型。腹泻依据临床表现症状可分为急性腹泻、慢性腹泻、集体食物中毒、流行性腹泻或传染病的流行、小肠炎性腹泻、结肠炎性腹泻。腹泻如何用药？不同原因引起的腹泻用药不同。除细菌、真菌感染引起的腹泻外，其他腹泻情况均不需要使用抗生素治疗。非感染性腹泻可使用蒙脱石散通过吸附作用达到止泻效果。微生态制剂可补充生理性肠道益生菌，缓解腹泻症状。口服补液盐可防止急性腹泻所致的脱水和电解质紊乱。蒙脱石散和微生态制剂勿同时服用，以免影响治疗效果。而对于抗菌药物方面，在《成人急性感染性腹泻诊疗专家共识》推荐的利福昔明是其中的佼佼者，对病原菌引起的肠道感染，包括急性和慢性肠道感染、腹泻综合征、夏季腹泻、旅行性腹泻和小肠结肠炎等有良好的治疗效果。对利福昔明抗菌活性的研究显示，本品与利福霉素具有同样广泛的抗菌谱，对多数革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌，包括需氧菌和厌氧菌的感染具有杀菌作用。由于利福昔明口服时不被肠道吸收，所以它是通过杀灭肠道的病原体而在局部发挥抗菌作用。在用利福昔明治疗旅行者腹泻时就发现，利福昔明能有效治疗腹泻但几乎不改变大肠菌群的组成。在使用利福昔明的10天后，肠道中的乳酸菌含量会有明显的增加。并且，这种增加在停药后仍然保持。利福昔明对肠道菌群的调节能起到积极的作用。利福昔明的安全性好，它不容易造成细菌的耐药性。对复发的腹泻型肠易激综合征患者使用利福昔明，这种抗生素仍然安全有效。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇