急性腹泻病论坛

首页 » 常识 » 预防 » 儿童腹泻用药知识
TUhjnbcbe - 2021/6/20 11:37:00

现如今,二宝越来越多,作为儿科常发病、多发病之一的就是小儿腹泻,其多发于两岁至六岁以上的这一时间段。由于小儿生长发育特殊,因此,在针对小儿腹泻选择用药时,也要慎重,下面就讲讲关于小儿腹泻的一些药物的知识。

一、口服补液盐(代表:口服补液盐III)

脱水的预防和纠正在腹泻的治疗中占极其重要的地位,口服补液盐适用于所有不同病因、不同年龄的急性轻中度腹泻小儿。目前临床上使用的口服补液盐Ⅲ,为低渗性口服补液盐配方,口感较好,易于配制等特点。

注意事项:

1、口服补液盐虽有优点,须防止出现高钠血症,也不能滥用,特别要注意剂量。

2、用药时应根据患儿脱水程度按说明书上的比例加水服用,家长不容易把握。

二、肠粘膜保护剂(代表:蒙脱石散、蒙脱石混悬液)

蒙脱石,是一种高效消化道粘膜保护剂,同时具有改善肠道的吸收和分泌功能,能有效阻止病原微生物的攻击,促进恢复微生态平衡,另外蒙脱石不被肠道吸收而进入血液循环,安全无毒副作用,对于各种类型的腹泻均有较好的作用,尤其是治疗婴幼儿腹泻的理想药物。

注意事项:

1、蒙脱石散服用易致便秘,使用时应注意控制药量,剂量控制不方便。

2、宜空腹服,空腹不是指饭前,而最好在两餐之间。

3、蒙脱石可能影响其他药物的吸收,合用时需在服用本品1h之前服用其他药物。

4、蒙脱石散强调与水调和的比例,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。

5、儿童腹泻建议蒙脱石混悬液,家长无需考虑水调和比例,量杯准确控制剂量,口感好,提高了患儿的服药依从性。

三、微生态制剂(代表:妈咪爱、培菲康等)

微生态制剂主要是指双歧杆菌、乳酸杆菌等一些有益于肠道正常菌群生态平衡的活菌制剂、能够抑制病原菌的侵袭,调节恢复肠道的微生态,从而控制腹泻。常用药有枯草杆菌(妈咪爱)、双歧杆菌(培菲康)、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)、双歧杆菌四联活菌片(思连康)、乳酸菌素片等。

注意事项:

1、以上这类药由于是活菌制剂,切忌不能用热水送服,应在饭后服用。

2、避免与抗生素同服,许多抗生素对其活性有杀灭和抑制作用。

3、这类药重在调理,如患儿单纯消化不良或因肠外感染引起的腹泻,适合服用,通常腹泻2~3天开始使用。

4、重调理,服用时间较长。

四、抗菌药物

对于腹泻患儿是否需要抗菌药物,要视病情的需要,使用抗菌药物的目的就是控制因腹泻引起的细菌感染,但腹泻不等于细菌感染。抗菌药物对病毒性腹泻没有治疗意义,抗菌药物主要是针对细菌性肠炎等疾患选用。

注意事项:

由于小儿消化系统及免疫系统不完善,机体自我调节能力较低,肠道正常菌群建立不完善,抗生素的过度应用抑制了肠道正常菌群,致病菌大量繁殖损伤肠道粘膜,很容易发生抗生素相关性腹泻,医院就诊,做到合理使用。

五、中成药类

现有许多中成药制剂在临床上治疗小儿腹泻也是有效的。

如:

1、腹泻宁糖浆,健脾和胃,用于脾胃气虚所致的泄泻,同时糖浆制剂提高了患儿的服药依从性,但含糖量较高。

2、敷脐止泻散贴,是中成药制成的贴剂,有散寒,温中,消食,开欲,止泻,止脘腹疼痛,止呕的功效。

3、丁桂儿脐贴由植物丁香、肉桂、荜茇等中药中提取有效成分研制而成的外用治疗腹泻的贴剂。适用于小儿腹泻,腹痛的辅助治疗。

总之,在治疗儿童腹泻时,针对不同的腹泻类型应选择不同的药物对症治疗,目前应用较多的是肠粘膜保护剂和微生态制剂。对于病毒性腹泻、非感染性腹泻和轻型感染性腹泻提倡通过恢复微生态平衡和保持肠道正常功能来治疗好疾病,尽量不用抗菌药物,提高机体免疫功能,达到自动清除病原体作用。此外,对于抗生素的选择要慎重,合理,不能滥用,要考虑药敏试验结果予以治疗,做到合理用药。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 儿童腹泻用药知识