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TUhjnbcbe - 2021/6/29 16:17:00
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苏大强的“耳水不平衡”

是怎么回事?

作者:郭平、吴沛霞

主审:李华伟

剧情呈现

大儿媳美国坐月子,因苏大强和他老婆不想去照顾,凭借“医生说我有耳水不平衡的毛病,不能乘飞机去美国”事由,成功逃脱了该项任务。

那么问题来了,

“耳水不平衡”是啥玩意儿?

“乘飞机”又受啥子影响了么?

答疑时间~~

“耳水不平衡”其实并不是一个规范的医学专用术语,翻阅文献及个别媒体的报道,提过“耳水不平衡”这种“说法”,一般是指,与眩晕有关的疾病,比如老百姓讲的“美尼尔”(医学上称为梅尼埃病)。

病人在描述眩晕发作时

经常会提到天旋地转、顷刻翻转,

并同时伴有恶心、呕吐、心跳加速、

血压升高、出冷汗、腹泻

以及个别人出现突然跌倒等表现,

常常会使病人产生严重的恐惧感、甚至濒死感。

是所有严重眩晕发作的疾病都称为梅尼埃病吗?

显然不是的,眩晕疾病非常复杂,仅发作一次的眩晕很难确诊,诊断时需要专业的医生来鉴别。

梅尼埃病公认与内淋巴积水有关,

“耳水不平衡”可能“望文生义”而得名~

梅尼埃病认识~~

梅尼埃病诊断确立时,要求两次及两次以上的眩晕发作、持续时间在20分钟至12小时;除眩晕之外,还可能伴有耳鸣(耳朵里声音出现或变大)、耳闷(堵塞感)、听力波动(听力时好时差)这些表现,尤其是检查时发现听力下降的表现。

以前,确诊梅尼病时,要靠尸检发现内淋巴积水,也就是说确诊梅尼埃病往往要“盖棺论定”。

现在就不需要了,我们通过MRI3D-real-IR检查便可以发现内耳积水等病变情况。

另外,获得一份准确的听力图,对诊断梅尼埃疾病也是十分必须的。梅尼埃病分期不同,听力图表现各异,早期可表现为低频听力下降、随后可能出现高频听力下降、全频听力下降甚至是全聋。

另外,发作期诊断时,进行必要的眼震视图检查、甩头试验及摇头试验也是很有意义的。

梅尼埃病的治疗有哪些?

急性期出现严重的眩晕、恶心、呕吐等表现时,对症给予止晕、止吐的药物也是必要的,但是前庭抑制剂在症状缓解后应尽早停掉,以免对后续的前庭功能康复造成不利的影响。积极改善生活方式对控制疾病的复发也是有必要的。常用的药物包括倍他司汀、利尿剂,鼓室注射糖皮质激素、鼓室注射庆大霉素等阶梯式疗法。

梅尼埃病人不能乘飞机吗?

梅尼埃病不是乘飞机的绝对禁忌症;但是如果病人存在晕车、晕船的问题时,晕飞机也是有可能的。晕机发生可能会诱发梅尼埃病发作,之前进行必要的防晕机准备是有必要的。

另外,补充一点,乘飞机会出现耳痛问题倒是常见的,原因在于咽鼓管在气压迅速改变时不能很快调整外界和中耳压力差造成的,急剧的压力改变有时也可能会诱发眩晕发作,在乘飞机时进行吞咽、捏鼻鼓气动作也是一个不错的方法。

在梅尼埃病的发作期,不建议乘飞机;在缓解期,做好必要的准备和掌握合适的应急处理方法,可以乘飞机。

“都挺好”这部热播剧,

火爆了苏大强

也让“耳水不平衡”小有名气。

从全剧的结局来看,

是苏大强“自私的锅”

甩给了“耳水不平衡”

和“不能乘飞机”。

事实上,

“眩晕”并不可怕,

专业的处理方法可解这一难题~~

复旦大医院眩晕康复专科门诊,提供耳源性眩晕的一体化综合治疗,“眩晕康复”专科还有一大亮点--专业的前庭康复师指导完成“前庭康复”。反复发作的眩晕、头晕、头昏、站立不稳、行走摇摆、易摔倒、漂浮感、视“动”物头晕等前庭功能减退,非急性发作期的患者均可来诊。

眩晕康复专科

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配图来源于网络

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END

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复旦大医院耳鼻咽喉科是全球规模最大的耳鼻咽喉头颈外科疾病诊疗和科研中心之一,是我国首批国家级重点学科和硕士博士授予点,连续多年在全国耳鼻咽喉科专科排名(复旦版)中位列第一。

耳鼻喉科在听觉言语疾病、耳神经颅底外科、耳显微外科、耳整复外科、眩晕、耳鸣和耳聋的精细诊断和个体化治疗、头颈肿瘤的综合治疗和皮瓣修复、鼻内镜和鼻颅底外科以及气道异物和咽喉、嗓音疾病的诊治方面处于国内领先、国际先进水平。

面对国务院推进世界一流大学和一流学科(双一流)建设的契机,耳鼻喉科加大国内外一流人才的引育,搭建创新和转化平台,全面推动学科的发展,加快提升学科整体实力和国内外影响力,成为本领域优秀人才培养基地和国内外学术交流的重要平台。

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