小儿腹泻是儿童多发的一种常见疾病，很多家长遇到这种情况，不知道去如何处理，也不知道如何去预防跟养护，本文就给大家详细的解答一下。
小儿腹泻跟大人的腹泻是有一些相同点，但也有很多不同的地方，小儿腹泻的临床症状：大便次数的突然的增加，伴有轻微的腹部的疼痛，或者是大便性质的改变，比如说大便很稀汤，或者如清水，或者大便的味道有很大的变化，这个都可以归结为小儿的腹泻。
小儿腹泻，有很大的特点，就有很强大的一个季节性的问题，一年四季虽然说都会发病，但是有两个季节，会发作的格外的频繁，一个就是现在的夏季，还有一个是秋季，每到这两个季节的时候，小儿腹泻是非常常见的，尤其是儿科的病房，经常会有因为孩子腹泻，来住院看诊的。
除了会有一些大便次数增多的症状之外，比如说还有伴随一些其他的兼证，也可能会腹泻，同进也伴有的低热、恶心呕吐等。可能腹泻的症状并不是特别明显，次数增加的不是特别多，可能几个症状都有，这种情况下家长可能没法确定孩子到底是什么原因造成的。
从西医角度来划分小儿腹泻
按病因区分：小儿腹泻有感染性的和非感染性质的；
按病程的时间的长短：急性的，迁延性的，慢性的；
按轻重程度来划分：轻型的小儿腹泻，重型的小儿腹泻。
感染性腹泻跟非感染性的腹泻，从字面就可以区别出来，感染性的腹泻，多半都是感染了一些细菌，或者是病毒一类的，这个感染，又分做肠内的感染，还有一个肠外的感染。还有一些就是因为长时间的用药不好，比如说长期使用抗生素，或者使用肠道的一种菌群（如益生菌），也会造成菌群紊乱导致感染性腹泻。
从这点上来看，它跟我们中医的感受了外感邪气实际上是很相似的。
非感染性的腹泻，无非就是孩子先天的一些体质的因素，或者一些后天父母的饮食不当，导致的非感染性腹泻，还有一些，比如有的孩子天生对于某些食物，或者一些东西容易引起过敏，它也会引起这种腹泻。
作为肠内感染，就是感染性腹泻来说，刚才讲了，有夏季跟秋季，如果作为夏季小儿腹泻最多常见的就是细菌造成的腹泻；秋天是以病毒感染为多见导致的小儿腹泻。
孩子最常见的腹泻，虽然说很复杂，但是我们经常能遇见的无非就是夏季，最常见的就是因为细菌导致的幼儿的急性腹泻；秋天常见的是病毒性的腹泻。其他的一些因素，日常当中实际上是很少能接触到的，医院工作，否则是很难，自己家的孩子有这种情况，我们只需要记住，大致这两点就可以了。
中医上如何认识小儿腹泻
中医上认为，小儿在幼儿期脾胃是十分薄弱的，无论是感受了外感的邪气，还是因为食积内伤或者乳食内伤，都会导致脾胃运化功能的失调，从而发生小儿腹泻。
小儿先天脾胃很弱，是先天的因素；后天的因素，就是孩子父母照顾的不到位，要么就是饮食上没有特别细致的地方，导致后天的脾胃运化失常，出现了小儿腹泻的情况。
小儿腹泻的主要表现
表现症状：大便次数的增多、水样的便、蛋花样的便，以及一些兼证，比如发热、呕吐，还有轻微的腹痛等等。
我们为什么要重视小儿腹泻？
小儿腹泻会给孩子带来哪一些的伤害？
如果是比较轻微的腹泻，很快治愈的话，这个危害还是比较小的，因为它很快的话，胃肠功能就恢复了，不会伤害太多；但如果是迁延性的小儿腹泻，或者是慢性的小儿腹泻，这种对于孩子的损伤是比较大的，如果是长时间的一个腹泻状态，就非常容易引起小孩的脱水，西医上来说就是电解质的一个紊乱，如果脱水的话，这种危险性是很高的。
一般小儿腹泻的发病年龄，大约都是两周岁以下，这个时候孩子的表述能力还比较差，他不能很好的表述出自己感受，他可能只会指一指哪里不舒服，这种情况就非常容易误诊的，容易把这个症状耽搁了。
所以我在这里，给大家的一个建议，就是如果家里有两周岁以下的宝宝，如果突然出现这种腹泻的情况，大便次数特别多，泻下不止的情况，我建议医院看一下，千万不要掉以轻心。
当然如果说当天的话，你可以尝试药物去控制一下，饮食方面多注意，但是后面如果还是不见好转，我建议，医院的。
医院就医，到医院里有相关的检验设备，比如说做一个采血的化验，还有做便常规的处理，就是能很快确定孩子腹泻的原因，如果是比较轻微的，我们在家就可以简单处理，孩子的情况就能改善。如果是这种起病非常急的，在家处理了一天或者是半天的没有好转的情况下，我医院的。
小儿腹泻在中医上，总结起来无非就是寒，热和虚，这三种致病因素，当然这三点，每一点都可以细细的分解下来，又可以分成几个证型。像这个热，可以分为脾胃的湿热，还有一个暑湿的热邪。像寒，也是可以分为感受外感的一个风寒，还有一个内伤，内就是饮食，对内吃了凉的东西，它也属于寒。还有虚，比如脾胃的虚，也会导致腹泻。
如何区分这3点不同？
一个是本身体内的湿热，还有一个是夏季最常见的暑湿，这两种热邪是最容易导致孩子夏季出现腹泻的情况，一旦出现这种情况，孩子会有哪些表现呢？比如说突然的发热，有可能是低热，这个温度不会特别很高，伴有呕吐，或者是小腹的疼痛，再就是大便的次数增多。
大便次数增多之后，大便的味，是特别腥臭的，比较臭秽，再就是大便的形状，像蛋花样的形状比较多，出现这种腹泻，大部分都是因为湿热造成的，或者是暑湿造成的。
再就是因为寒导致的，这个寒，有外感的寒气，比如现在家家基本上有空调，或者是风扇一类的，尤其是空调，如果说我们的孩子特别不注意，不小心把肚子露出来，受到了空调的寒邪，它也会导致受凉引起来的腹泻拉肚子；再就是，小儿夏天比较贪嘴，比如吃冷饮，冷的这种水果一类的，也会导致内在有寒了之后，刺激胃肠，出现腹泻。这种腹泻，大便的形状，不是蛋花样，它是如那种清水一样的大便，味道不会那么臭秽，不会像湿热导致的味道特别腥臭，这种疼痛会比较剧烈一些。
第三种，就是因为孩子脾胃比较虚，夏天吃的东西不对了，吃的有点伤食了，这种也会因为脾胃功能弱了之后，它消化不了，出于一个自我保护的能力，就会出现腹泻的情况，这种就是伤食泻。出现伤食泻的时候，是因为脾胃虚。
这种情况，大便大部分都是完谷不化的食物，就是你吃的什么，大部分就拉的什么，这种味道也不是特别臭，但是也是有一些臭秽味道，但是它比湿热的臭味要小一些。
如果是婴幼儿的话，你会发现孩子的大便里面都是有没有消化的乳块儿。这种情况，就是因为脾胃虚造成的伤食的小儿腹泻。
这三点区分好了，如何去处理这三点的情况呢？
第一种，因为湿热导致的小儿腹泻，可以告诉大家一个小方子，就是农村的地里路边，特别是杂草丛生的地方，有那种带刺的绿草，叫拉拉藤，它有止泻的作用。夏季肯定有这种草，可以采摘一点新鲜的，洗干净煮水，给孩子泡脚就可以。
第二种，受寒了之后的小儿泄泻，可以用吴茱萸、肉桂，打成粉，敷在小儿的肚脐，艾灸上几分钟也可以很快的缓解；如果是暑湿造成的小儿腹泻，也很简单，就是小儿虽然说吃不了藿香正气丸或者藿香正气液一类的，可以拿一个棉球，滴上一点儿，放到小儿的肚脐上，也能很快的缓解，这种方法是我在临床上发现的非常有效的一个方法。
第三，脾胃虚伤食导致的情况，其实是比较轻微的，它是一种最好改善的情况。给孩子注意一下饮食，也可以用钟介福健脾贴贴神阙，也可以用一点吴茱萸粉，贴在肚脐是，也能慢慢的缓解这个情况。一般出现这种伤食的脾胃虚的腹泻，大多是一种慢性的腹泻，不会说像受热或受寒出现的特别急，都是一种慢性的腹泻。
这是中医上的治疗方法，如果是西医的话，其实很简单，如果出现了这种水样的大便，就是像幼儿出现了这种水样性的大便，而且次数多，我推荐一种药就可以了，大家可能也吃过，就是蒙脱石散，这个针对于小儿的急性腹泻，实际上效果是比较好的，我中医上有一味中药叫赤石脂，它那个成分跟这个蒙脱石散就很相近。
但是用了蒙脱石散有一个特点，就是它只能针对孩子腹泻这么一个情况，比如说孩子有这种发热、呕吐或者腹部疼痛，这个改善起来就慢一些，它只针对小儿大便次数多，会有一个很好的改善，但是大便一多，大多数情况下都是小孩子的腹泻改善了之后，上述的几个症状，它也会逐渐的慢慢就好了，但是一定是在后面的。
大家肯定还会问，那有没有针对于小儿腹泻，有没有不用吃药，也不需要什么外用药的这种方法，其实这个也有，就是小儿推拿，针对小儿泄泻这块，急性的小儿腹泻其实还是可以的。
当然了，这个小儿推拿也不是说每个人都会掌握的，但是感兴趣的家人可以去学一学。
如何从生活中去预防小儿腹泻，从而避免小儿腹泻给我们的孩子带来的一些伤害。
我们都知道，病从口入，实际上，小儿腹泻这个问题其实是最直接的，也是最常见的，就是因为吃的东西不对了，不注意，我们的家长没有注意到，没有保护到。这个没注意到有两点，一个是没有注意到孩子本身脾胃可能比较娇嫩，家长可能下意识会认为他是一个成人的脾胃，给他吃的东西偏多了，偏凉了，偏热了，都会对脾胃是一个损伤，这是一点；第二个，就是孩子，因为弱了之后，如果我们家长不注意，就会直接导致后面的一系列情况，小儿出现、呕吐，腹泻，这些情况都会发生。
实际上，这个小儿腹泻，本身没有太大的问题，如果家长处理的很到位的话，其实它就不是一个大问题，但它隐藏的危险性在于哪儿，就是我们的家长，当小孩子出现腹泻没有及时正确的处理好，把孩子的情况耽搁了，导致小儿腹泻的危害加大了，比如之前说的脱水，或者是一些其他的因素，都会导致孩子的身体，处在一个非常危险的境界。
最后，孩子在生活中，家长一定是马虎不得，尤其是孩子在年龄偏小的时候，在他不能很好的表述自己身体的情况下，我们给孩子的饮食上面，一定要非常的得当，就能避免小儿脾胃功能差，出现腹泻的问题，而后面的问题就像滚雪球一样越滚越大，这种危害我们是要不得的，一定是非常注意的，怎么注意？就是饮食上，一定是忌凉的，凉的东西尽量不要给孩子吃，尤其是夏天，大人都是比较喜欢开空调的，如果说身边有孩子的话，一定要注意不要让孩子着凉！
今天的课程就到这里，在有些家长看来，小儿腹泻没什么大不了，我有点危言耸听，我前两天查过数据，在非洲等发展国家里，6个月到2周岁的孩子死亡原因，腹泻排在第二，咱们国家现在是医疗卫生水平好了，所以小儿腹泻的危险性降低了。但最后还是希望大家尽量避免小儿腹泻的发生，感谢大家的聆听。
本文整理自：钟介福、北京同仁堂特聘中医专家，钟介福线上中医学院讲师周鹏飞大夫的《夏季孩子腹泻的预防和调理》课程。
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