“益生菌”这个名词对于家长来说不陌生，宝宝患便秘、腹泻、消化不良等病症时，医生都可能开益生菌让宝宝回家服用。但有些商家或文章却说，宝宝吃益生菌「有病治病，没病强身」，真的是这样吗？还有的宝宝奶粉喂养，家长怕奶粉不如母乳好消化，就每天奶粉搭配着益生菌，天天如此，长时间吃益生菌好吗？
对于宝宝来说，益生菌有哪些好的作用？
目前医学研究发现的益生菌作用是多种多样的，包括抑制致病菌的生长、改善肠道屏障功能、调节免疫系统、产生有益的代谢产物、诱导食物抗原耐受等。还有一些研究发现，益生菌和我们人体本来的肠道菌群之间有类似“互相学习、共同进步”的关系，有一些生物活性可以在不同的菌种、菌株之间传递。
益生菌能治腹泻？
孩子第一次拉肚子，去医院以后，除了输液补液以防孩子脱水外，就是配了益生菌来吃。医院针对宝宝腹泻，使用益生菌治疗很常见，但是腹泻只是症状，就像发烧一样，导致腹泻和发烧的病因不同，有可能是病毒性的，有可能是细菌性的。
下面我们来看看宝宝腹泻常见的几大原因。
1
急性病毒性胃肠炎
我的宝宝在一岁多的时候曾得过一次这个病，发热、呕吐（半夜吐好几次）、腹泻（哗哗的拉水）。看孩子这么严重，医院，住院治疗，治了几天无意听大夫说起，药物就起个辅助作用，输液只是为了让宝宝别脱水。病毒性的腹泻还是靠宝宝自己身体达到自愈，很多家长应该不知道这点。
大夫给开了益生菌，有助于减少宝宝排便频率、缩短腹泻时间，可以使用鼠李糖乳杆菌LGG或布拉氏酵母菌，促进身体恢复。
但不是所有种类的种类的益生菌，都有治疗病毒性胃肠炎的作用，常见的某某爱，有效性不确定，不建议服用。
2
抗生素相关性腹泻
很多宝宝得了支气管炎、肺炎，医生会使用抗生素进行治疗，一用抗生素，宝宝就不停的拉，严重腹泻，这就是抗生素相关性腹泻。这种情况应及时停止使用相关抗生素和预防宝宝脱水。
这个时候医生也会评估，给出益生菌治疗方案，爸爸妈妈权衡利弊跟医生商量好后谨慎使用，推荐布拉酵母菌。
给孩子吃活菌类益生菌时，与抗生素等药物间隔至少2个小时。
3
乳糖不耐受
乳糖不耐受，主要表现为宝宝出现腹痛、腹胀、泡沫水样便的情况，很多母乳宝宝一天拉便十几次，大便带泡沫，甚至放个屁都会带出一点点便便来。这种情况真的很常见，妈妈们也会很紧张、很焦虑，怎么我的宝宝便便就不能正常，是不是需要治疗呢？
其实宝宝这种大便，可能与摄入过多乳糖特别是丰富的前奶有关。如果乳糖吃得太多，超过宝宝身体里乳糖酶的处理能力，多余的乳糖被结肠的产气细菌利用，就会出现腹胀和泡沫便的症状了。
这种便便并不能说明宝宝不健康，如果宝宝其他一切都好，吃的不少，身高体重发育正常，家长不用着急。一般建议妈妈喂母乳时不要来回频繁的换边，让宝宝多吃些后奶，吃到的前奶和后奶均衡会有所缓解。随着宝宝自身肠道消化功能发育成熟后，这种现象会逐渐消失，并不用吃益生菌。
还有一种常见的乳糖不耐受，是宝宝胃肠道感染后，肠道菌群失调，小肠绒毛受损，会持续腹泻超过1-2周。这个时候医生一般会用乳杆菌（包括LGG）、布拉氏酵母菌对持续性腹泻进行辅助治疗。
4
宝宝便便有粘液甚至有血丝便
这种被家长称为“拉肚子”的情况，叫做食物蛋白诱导的直肠结肠炎，也就是俗称的“牛奶蛋白过敏“。这就是宝宝除了便便反复粘液有血丝外，其他一切健康的原因。
建议：母乳的妈妈尽量少吃牛奶、大豆、鸡蛋，而配方奶喂养的宝宝需要考虑换为深度水解奶粉或氨基酸奶粉喂养。
随着宝宝肠道屏障功能和免疫系统发育成熟，粘液血丝便的情况会自然缓解，大多数孩子到了9-12个月就可以耐受包含牛奶的正常饮食了。目前，并没有研究证据支持益生菌对牛奶蛋白过敏治疗的有效性。
服用益生菌的误区
爸爸妈妈在给宝宝服用益生菌的过程中会有一些误区。
误区一：益生菌能调节宝宝肠道菌群，可以长期服用
宝宝不要长期吃益生菌，切勿滥用益生菌。
虽然益生菌对宝宝的肠胃起到调节腹泻和便秘的双向作用，但经常服用的益生菌也仅限于一至三种临床治疗效果较好的菌株，而肠道内的有益菌株是远不止这几种的，是需要通过正常饮食来自我调整的。
因此，如果宝宝并没有出现消化道问题，那么不需要长期服用益生菌了。如果宝宝已经规律服用益生菌一段时间后，可以逐渐减量直至停止服用，以给肠道一个适应期。
对于宝宝入口的食物或药品一定要慎重。益生菌不是万能的，面对人云亦云和无处不在的营销宣传，家长还是要保持理性。
孩子如果有明显的健康问题，第一要想的是找到原因对症治疗，而不是听信宣传，依赖保健品。
就算是针对病毒性腹泻和抗生素引发腹泻，益生菌也不过是锦上添花的产物，代替不了药物治疗。
对于健康的孩子，就更不建议把益生菌当作日常补品。
这个世界上，「有病治病、没病强身」的万能保健品，真的不存在。
误区二：宝宝腹泻好了就不用服用益生菌了
宝宝腹泻恢复期，大便不可能立即恢复正常，此时应继续服用益生菌。益生菌通过调理肠道菌群，不仅可以保护肠道黏膜、抑制肠道内的有害菌，还助于营养物的消化和吸收。所以，建议宝宝腹泻停止后继续服用益生菌1-2周。
误区三：酸奶可代替益生菌
临床曾见过，母乳喂养的6个半月宝宝排便费力，大便干结，妈妈给宝宝喂了酸奶，目的是补充益生菌。她认为酸奶为食品，至少比药物安全。结果两次喂养后，婴儿开始哭闹、腹泻、大便带血、湿疹加重—典型的牛奶蛋白过敏现象。宝宝1岁内不应接受鲜奶及其制品。酸奶也是鲜奶制品。
误区四：不管菌种
益生菌的功效是以“菌株”为准的，并非所有菌种益生菌都具有一样的功效。目前公认的菌种是以乳酸菌和双歧杆菌为主的“符合活性益生菌”。
益生菌是对肠道有益的细菌，过期或保存不当的益生菌不仅会失去活性，还有可能滋生有害细菌。所以家长们在给孩子服用益生菌前要注意产品的保质期。
益生菌怎么吃？
1、温水冲调
水温为35-40℃，千万别用沸水冲泡，那样会“烫死”益生菌！35-40℃的温开水刚刚好。冲泡的时候，先调好水温，再将粉剂的益生菌冲入温水中，保证菌群的活性。冲调后也不适宜再加热，同样的原理，高温环境中的益生菌，活性降至零点，只剩下一堆菌的“尸体”，喝下也对人体没有什么益处，不如不喝。
2、进食后20分钟后服用
益生菌最好在饭后20分钟后服用，因饭后胃酸浓度降低，更有利于让活菌顺利到达肠道发挥作用。进入胃的食物可消耗大部分胃酸，更有利于让大部分益生菌活着进入小肠，否则即使是被选出的已确定能到达小肠的益生菌菌株也难免会遭受损失，令其功效打折。
3、冲好后半个小时内服用
益生菌是个傲娇的菌，经不起等待，要么及时喝，否则“他”会死翘翘。所以，益生菌冲泡后要及时服用，时间放久了，益生菌会死亡，这样服用效果也就大大降低了。
从循证医学的角度来看，对于儿童常见的消化系统疾病，益生菌的疗效并不像广告宣传的那样神奇，而对于宝宝不爱吃饭、挑食这些与饮食习惯相关的问题，也并没有明确的证据支持益生菌可以改善食欲。
益生菌并不是“有病治病，无病防身“的万能保健品。如果您想给孩子用益生菌的话，一定咨询专业医生，充分讨论和评估后再决定。
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