近日，我国河南省因暴雨天气造成了新乡市辉县市、卫辉市、凤泉区、牧野区等个乡镇遭受了洪涝灾害，受灾人口余万人，造成了不可挽回的损失，由于豫北多座水库泄洪，加之卫河、共渠排水不畅，尽管新乡24日已经放晴，但截至25日，辉县市、牧野区、凤泉区、卫辉市部分区域洪水仍未退去，一些地方水位不降反升。
河南汛情
河南汛情
由于洪涝灾害的关系，因洪涝导致的伤寒，霍乱，疟疾和黄热病等相关疫病的感染风险也会增高，因此，熟知汛期风险和确保干净水源很重要。其中最常见风险就是饮用水设施和死水的污染，尤其是死水淤积，可能会滋生蚊虫，也可能存在化学污染，进而对受灾人员造成伤害。同时，由于新冠疫情还未结束，同样需要消毒与预防，那么怎样进行消毒与预防呢？
根据国家卫健委本年度7月21日发布的《洪涝灾区预防性消毒指引》，应遵循以下预防性消毒处理原则：
（一）根据灾情及当地新冠疫情常态化防控要求，有针对性地及时开展清洁卫生与预防性消毒工作，以消除洪涝灾害对人类健康的不良影响。
（二）灾后消毒工作应在疾控机构消毒专业人员指导下由有关单位和人员进行预防性消毒处理。
（三）工作人员要了解各种消毒剂的使用方法及注意事项，尽可能选择消毒效果可靠，简便易行，对人畜安全、对环境友好的消毒方法，正确实施消毒措施。从事现场清污、消毒人员注意个人防护，进行现场消毒时应阻止无关人员进入消毒区。
含氯消毒剂
季铵盐类消毒剂
（四）饮用水、洪水退后的公共活动区域、集中安置点是消毒重点。
（五）应及时清理动物尸体，淤泥、垃圾和粪便，做好无害化处理。
（六）加强腹泻和发热等症状监测，如发现新冠或其他传染病疫情，应按照相关标准指南及时做好疫源地消毒工作。
现阶段，烈日炎炎，灾情疫情当前，如发生急性腹泻，该怎么办？
感染性腹泻是人体因感染病原体而引起的、以腹泻为主要临床表现的疾病，流行于世界各地，是危害人类健康的常见病和多发病。
病原细菌导致的腹泻是感染性腹泻中最常见的一类。病原菌主要通过食物或水传播，粪-口途径为其主要传播途径，人群普遍易感。
引起细菌性腹泻的病原菌种类繁多，沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、致泻性弧菌、弯曲菌等是引起细菌性腹泻的常见病原体。在确诊为细菌性急性腹泻后，药物的选择变得极为重要，根据美国胃肠病学院（ACG）年4月发布的成人急性腹泻感染的诊断，治疗和预防指南中的内容，推荐使用以下药物进行治疗：
氟喹诺酮类抗菌药的注意事项
1.对喹诺酮类药物过敏的患者禁用。2.18岁以下未成年患者避免使用本类药物3.制酸剂和韩钙、铝、镁等金属离子的药物可减少本类药物的吸收，应避免同用。4.依诺沙星、培氟沙星等于咖啡因、丙磺舒、茶碱类、华法林和环孢素同用可减少后数种药物的清除，使其血药浓度升高。5.妊娠期及哺乳期患者避免应用本类药物。6.本类药物可亲戚抽搐、癫痫、意识改变、视力损害等严重中枢神经系统不良反应，在肾功能减退或者中枢神经系统基础疾病的患者中易发生，因此本类药品不宜用于与癫痫或者其他中枢神经系统基础疾病的患者。肾功能减退患者应用本类药物时，需根据肾功能减退程度减量用药，以防发生由于药物在体内蓄积而引起的抽搐等中枢神经系统严重不良反应。7.本类药物可能引起皮肤光敏反应、关节病变、肌腱炎、肌腱断裂（包括各种给药途径，有的病例可发生在停药后）等，并偶可引起心电图QT间期延长等，加替沙星可引起血糖波动，用药期间应注意密切观察。8.过敏反应
阿奇霉素的注意事项1.进食可能影响阿奇霉素的吸收,故需在饭前1小时或饭后2小时口服。2.轻度肾功能不全患者(肌酐清除率＞40ml/分钟)不需作剂量调整,但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者的使用尚无充分资料,给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。3.因为肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期问定期随访肝功能。4.用药期间如果发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等)，应马上停药，并采取适当措施。有些因阿奇霉素引起的反应可反复发作，需较长时间观察和治疗。5.同其他抗生素一样，应注意观察包括真菌在内的非敏感菌所致的二重感染症状。6.治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。
利福昔明的注意事项对利福昔明或利福霉素类药物过敏的患者；肠梗阻者；严重肠道溃疡性性病变者。1.儿童连续服用本药不能超过7日。2.对6岁以下儿童建议不要服用本药片剂。3.长期大剂量用药或肠粘膜受损时,会有极少量（小于1%）被吸收,导致尿液呈粉红色。4.请置于儿童触及不到的地方。5.如果出现对抗生素不敏感的微生物,应中断治疗并采取其他适当治疗措施。
盐酸洛哌丁胺胶囊用于成人及5岁以上儿童，本药用于：各种原因引起的非感染性急、慢性腹泻的对症治疗。用于回肠造瘘术患者可减少排便体积及次数，增加粪便稠度。也可用于肛门直肠手术后的病人，以抑制排便失禁。急性腹泻:成人首剂4mg（2粒），以后每腹泻一次再服2mg（1粒），直到腹泻停止或用量达16mg（8粒）/日，连服5日，若无效则停服；5岁以上儿童首剂2mg（1粒），以后每腹泻一次服2mg（1粒），至腹泻停止，最大用量为6mg（3粒）/日。空腹或饭前半小时服药可提高疗效。慢性腹泻:成人起始剂量2～4mg（1～2粒），每日2～12mg（1～6粒），显效后每日给予4～8mg（2～8粒）维持治疗；5岁以上儿童2mg（1粒），以后根据大便情况调节剂量。成人每日不超过16mg（8粒），儿童每日不超过3mg/20kg。本品禁用于2岁以下儿童。禁用于伴有高热和脓血便的急性菌痢。应用广谱抗生素引起的伪膜性肠炎病人禁用。重度肝损害者慎用。对于伴有肠道感染的腹泻,必须同时应用有效的抗生素治疗。不应用于需要避免抑制肠蠕动的患者,尤其是肠梗阻、胃肠胀气或便秘的患者。腹泻患者常发生水和电解质丧失,应适当补充水和电解质。用药过程中出现便秘或48小时仍无效者应停药。本品全部由肝脏代谢；肝功能障碍者，可导致体内药物相对过量，应注意中枢神经系统中毒反应。孕妇和哺乳期妇女慎用。
以上就是林小药为您总结的治疗急性腹泻的药物以及注意事项，希望对您有所帮助。参考文献：[1]《细菌性腹泻免疫预防专家共识》.专家组.中华预防医学杂志,,50(2):-[2]ACG临床指南：成人急性腹泻感染的诊断，治疗和预防
[3]氟喹诺酮类抗菌药物说明书
[4]阿奇霉素说明书
[5]利福昔明说明书
[6]洛哌丁胺说明书
本文首发：苏铁男、胡洋洋
本文图片：曹毅
本文审核：苏铁男
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