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TUhjnbcbe - 2021/8/9 23:39:00

儿童腹泻是多发病、常见病,在夏秋季发病率最高,特别是3岁以下婴幼儿,由于年龄尚小,不知讲究饮食卫生,家长看护稍有疏失就容易生病。所以,为了防止和减少儿童腹泻的发生,在防治与护理儿童腹泻方面家长一定要注意以下误区。

误区1:盲目自己用药

孩子患了腹泻之后,医院检查诊治。因为腹泻可分为感染性腹泻与非感染性腹泻(即功能性腹泻),感染性腹泻又分为细菌感染和病毒感染,只有明确了诊断,治疗用药才能目标明确、有的放矢,防止与避免用错药物,延误治疗。

误区2:滥用抗菌药物

孩子患了腹泻,家长自行购药时首先想到的往往就是抗菌药物。然而,抗菌药物其实只对细菌性感染性腹泻有效,而对病毒感染、中毒、过敏等原因引起的腹泻则无效,若盲目应用还可能导致肠道菌群失调,甚至加重腹泻。研究表明,大约只有30%的腹泻患儿需要抗菌药物治疗,70%的患儿不需要、也不应该使用抗菌药物。

误区3:盲目应用止泻剂

孩子一出现腹泻,很多家长就想尽快将腹泻止住。其实,对急性肠炎、痢疾等感染性腹泻来说,排便是人体的一种保护机制,通过腹泻可以将细菌、病毒及其产生的毒素排出人体,减少对人体的损害。因此,对于感染性腹泻患者来说不能过早地使用止泻剂,尤其是在急性期应禁忌使用止泻剂。否则,会导致“闭门留寇”之害,影响治疗。若腹泻次数较多、时间较长,甚至出现了脱水症状,则应在补液、抗菌治疗的同时,使用止泻剂。对功能性腹泻,也可在助消化、保暖的同时,使用止泻剂。

误区4:过早停药

很多家长见孩子病情好转、腹泻停止就立即停药,这也是不对的。腹泻已止时,最好再连续用药2~3日,以巩固疗效。过早停药很容易引起腹泻复发或转为慢性腹泻,给以后的治疗造成困难。

误区5:脱水补液不及时

小儿脏腑娇嫩、易虚易实,发生腹泻时容易引发脱水,造成水电解质丢失和紊乱。所以,患儿一开始腹泻,家长就应注意给孩子足够的液体。母乳喂养的婴幼儿应增加喂养次数、延长单次喂养时间,或适当补充稀粥、米汤等。对腹泻较重、有脱水表现的腹泻患儿,家长要特别注意给孩子及时补液治疗。口服补液盐是世界卫生组织推荐的最经济、最便利、最安全有效的治疗腹泻的方法,可在医生指导下应用,防止脱水、休克的发生。

误区6:盲目禁食

有人认为腹泻时禁食可以减轻肠胃负担,减少大便的排泄量。但孩子往往不能耐受饥饿,禁食还会加重脱水,时间长了会造成营养不良。在腹泻时继续进食可以保持肠道菌群平衡,抑制有害菌的生长,减少体液丢失,加快体力恢复,有利于孩子康复。所以,孩子患了腹泻,不要禁食水、粥、米汤等流质或半流质食物,饮食宜温、宜软、易消化(应暂停肉、煎蛋等不易消化的食物),母乳喂养的孩子要坚持母乳喂养。如为病毒性腹泻,人工喂养的孩子可以换用去乳糖奶粉以减轻腹泻,缩短病程。患儿若有严重的呕吐时则需要短期禁食4~6个小时(但不禁水),待好转后继续喂食。摄入食物应注意由少到多,由稀到稠。如果孩子严重呕吐的同时伴有尿量明显减少、精神不好等表现时,医院进行静脉补液。

误区7:随意换药

腹泻完全康复一般需要1周左右。有些家长见宝宝2~3日还没有明显好转,认为是医生开的药没有效用,就急着换医生另开药物或加大用药剂量。其实任何治疗方法都需要一定的疗程,只要病情没有加重,就不要随意更换医生和药物。

误区8:痊愈后立即进补

有的家长见到孩子病后体重减轻、体质虚弱十分着急,待宝宝的病情刚有好转,就急着恢复正常饮食或进补,给予肉、蛋等高蛋白、高脂肪的营养品,结果孩子因肠胃负担突然加重不能耐受,而导致“食复”。所以,宝宝腹泻停止后,不但仍需要继续用药2~3日巩固疗效,同时还应继续吃2~3日温软易消化的流食或半流食,让胃肠功能恢复,然后再改用一般饮食或适当进补,让身体逐渐康复。

如何帮助宝宝度过腹泻难关

不管是在孩子腹泻之前,还是患病治疗期间,家长的护理还应注意以下事项。

1重视饮食卫生

在日常生活中,家长要教育孩子勤洗手,水果、蔬菜等应清洗干净后再加工或进食,特别是不让孩子吃可能已经污染了的食品(即使是存放于冰箱中的食品,也不要拿出来立即让孩子吃,应加热后再食用)。对于婴幼儿,不应喂食生冷、油腻、煎炸、熏烤、坚硬等不易消化的食品。给孩子喂奶或喂食时,每餐不要让宝宝吃得过饱,防止因暴饮暴食而引发消化不良,导致功能性腹泻。

2重视防寒保暖

夏秋季节孩子最容易遭受寒湿侵袭、受凉感冒而引发腹泻。所以,家长一定要加强护理,不要让孩子睡卧于寒湿或过堂风口处,天气再热也要给孩子盖好腹部再入睡,以免受寒。

3天气炎热不给孩子断奶

在夏秋天气最炎热的时期,应保持宝宝原有的饮食习惯,母乳喂养者仍应母乳喂养,不要在此时断奶或添加辅食,以免因“换肚”导致肠胃功能紊乱而引发功能性腹泻。断奶或添加辅食应错过夏秋最炎热的时期,最好在春天或中秋之后天气不冷不热时进行。

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