近来儿科人满为患，除了流感大军之外，腹泻宝宝也为“上座率”贡献不少，而罪魁祸首就是他们——诺如轮状病毒。
什么是诺如病毒？诺如病毒是一种RNA病毒，属于杯状病毒科诺如病毒属，具有快速传播能力和高度传染性。
诺如病毒主要通过触摸和饮食传播，故常有病情集体爆发，尤其是发生在学校、幼儿园、幼托机构等。
病症表现诺如病毒潜伏期一般在24~48小时以内，多数为突然发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、肌肉痛和非血性腹泻，偶有头痛、轻度发热、寒战等，幼儿病患常出现呕吐症状，大便为稀水便或水样便，无粘液脓血。
什么是轮状病毒？轮状病毒对肠道的破坏主要在于十二指肠与空肠，导致其粘膜微绒毛破坏然后上皮细胞损害、脱落，致使肠粘膜吸收水份与电解质能力受损，肠液在肠腔内大量积聚而引起急性胃肠功能紊乱。
主要发生在5岁以下的儿童身上，其中6月龄到2岁的宝宝发病率最高，且病情较严重。
病症表现轮状病毒潜伏期在24~72小时之间，起病突然，主要症状为反复腹泻，严重时次数甚至可达数十次，可伴有腹胀和肠鸣，起病初期1~2天还会伴有呕吐、发热以及上呼吸道感染的症状。
病情较轻时患者仅有轻度腹泻，无其他症状或不明显，病情加重时患者可因持续呕吐和水样腹泻、发热易致不同程度的脱水和电解质失衡、代谢性酸中毒，甚至肠套叠等。
轮状病毒肠炎自然病程在3~8天左右，一般预后良好，但脱水严重未得到及时治疗的患者会引致死亡，免疫缺陷人群可因混合感染转变为慢性腹泻或更严重的疾病。
预防脱水最重要反复腹泻对宝宝最大的威胁便是脱水，从腹泻一开始就要注意补液，减缓电解质紊乱的状况，WHO推荐用于治疗急性腹泻的是口服补液盐散（Ⅲ），低渗透压配方更适合婴幼儿服用。
腹泻时宝宝肠道中双歧杆菌、乳杆菌及肠球菌等有益菌数量明显下降，再用抗菌药物，会加剧肠道菌群失衡，减弱肠道自我调节的功能。
诺如、轮状病毒高发期，家长们常有一个误区，就是必须快速止吐止泻，其实有自限性的腹泻，照顾一般患者护理比治疗更重要。
选择更易于消化吸收的餐饮，减少乳糖摄入，遵循由少到多、由稀到稠的原则进行喂食，不能因为腹泻以及呕吐就断食。
?陈玉琴在线医生
主做：儿童常见疾病、过敏性疾病、呼吸道疾病、儿童保健及早期教育；
简介：年毕业于首都医科大学，毕业后一直从事儿科临床工作，医院、医院、医院NICU进修学习。
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