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TUhjnbcbe - 2021/8/10 19:44:00
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疱疹性咽峡炎

每年5-7月进入夏季,疱疹性咽峡炎进入高发季,

疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染,又有“隐形手足口病”之称,是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的疾病,以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,夏秋季为高发季节,多发于5岁以下儿童,潜伏期一般为2—7天,病程一般为4~7日,重者可长至2周。

临床表现:

疱疹性咽峡炎急性起病,常突发发热和咽痛,多为低热或中度发热,部分患儿为高热,亦可高达40℃以上,可引起惊厥,热程2~4d,可伴咳嗽、流涕、呕吐、腹泻,有时头痛、腹痛或肌痛,咽痛重者可影响吞咽;发热期间年龄较大儿童可出现精神差或嗜睡、食欲差,年幼患儿因口腔疼痛出现流涎、哭闹、厌食,个别患儿症状重,多发生在3岁以下儿童,表现为持续发热且不易退、易惊、肢体抖动、呼吸、心率增快等类似重症手足口病临床表现。

局部体征:初起时咽部充血,并有散在灰白色疱疹,周围有红晕,直径2~4mm,数目多少不等,1~2d后破溃形成小溃疡,此种黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上,也可见于口腔的其他部位,部分手足口病的初期可表现为疱疹性咽峡炎症状。

特别要注意的是,有些家人会将疱疹性咽峡炎与普通感冒、手足口病相混淆。

家人一般不会去看孩子的嘴巴里,所以发现孩子高烧,就误以为是普通感冒。家人仔细观察的话,会注意到孩子的咽喉部、舌部甚至口腔黏膜处有疱疹,这就是疱疹性咽峡炎,与普通感冒是不同的。

还有些家人看到孩子嘴里长了疱疹,就误认为是手足口病。手足口病必须是嘴里、手上和脚上都起疱疹,而疱疹性咽峡炎只有嘴里起疱疹。

这场持久战家人应该怎么做

这是一场等待自愈的持久战。

一般来说,疱疹性咽峡炎完全康复需要1周左右。目前没有治疗疱疹性咽峡炎的特效药。

主要处理方式是让孩子舒适、对症处理:

食物清淡、易消化:以流食、温度不要太高的食物为主。

溃疡处涂抹鱼肝油有助于缓解疼痛。

餐后温水漱口,保持口腔清洁卫生。

勤洗手:使用肥皂或洗手液,并以流动水洗手,不用脏毛巾擦手,避免重复感染或交叉感染。

多休息:尽量限制孩子过多活动,发病的一周内防止过度疲劳。

消毒:患儿接触过的玩具、餐具和衣物等生活用品应彻底消毒,消毒方法包括但不限于煮沸、热水浸泡30分钟以上、消毒液擦洗等。

避免外出,居家隔离:疱疹性咽峡炎有很强的感染性,至少2周后才能让孩子外出玩耍或返园。

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