案例:宝宝身体一直都挺好的,但是前段时间,突然开始拉肚子。给换了无乳糖配方的奶粉,喂了益生菌、抗菌药和蒙脱石散,但就是一直不见好,断断续续地拉了近一个月,一天能拉5、6次。结果医生说既不是感染性腹泻,也不是乳糖不耐受……而是缺锌!
腹泻病是全球范围内的一种常见疾病,特别是儿童腹泻,发病率始终居高不下。目前,在发展中国家,腹泻病仍为5岁以下儿童发病和死亡的重要原因。全球每年至少10亿人次发生腹泻,根据世界卫生组织调查,每天大约1万人死于腹泻。在我国,腹泻病同样是儿童的常见病。
腹泻时,由于肠吸收能力受损,持续的腹泻会影响宏量和微量营养素的吸收,是导致婴幼儿营养不良的重要原因。近年来的研究显示,急、慢性腹泻常导致锌缺乏,补锌能有效缩短病程和降低发病率。
目前,有关补锌和微生态治疗在婴幼儿腹泻的防治策略中,成为除补液以外的另一个重要的环节。世界卫生组织(WHO)已向全球推荐5岁以下急性或慢性腹泻患儿每天口服10-20毫克锌,持续10-14天。
小儿是缺锌的高危人群。据报道,在世界范围内大约有1/3的儿童缺锌,我国锌缺乏检出率为18.4%—37.2%。如果人体长期摄入某营养素不足,就会发生缺乏症的危险。当摄入量达到某一数值时,人们就没有发生缺乏症的危险。我国营养学会年DRIs提出的每天推荐摄入量为:6个月以内的婴儿1.5mg,7个月—1岁为8mg,1—3岁为9mg,4—6岁为12mg,7—10岁为13.5mg,11—17岁为18—19mg(男)和15—15.5mg(女)。而腹泻时锌大量丢失,造成腹泻和锌缺乏之间形成恶性循环。
临床上观察发现,腹泻患儿在原有治疗基础上进行补锌治疗,疾病康复明显加快。不仅腹泻病程缩短大约20%,而且每天腹泻次数也会减少。对于急性腹泻,补锌使腹泻次数减少25%,粪便总量减少30%;对持续性腹泻(5岁以下),补锌使患儿继续腹泻的可能性减少24%,治疗失败或死亡率降低42%。为此,得出以下结论:补锌能明显减轻腹泻的严重性和腹泻病程,并在以后2—3个月减少腹泻的发生。
根据《中国食疗学》《中国食疗药粥谱集锦》等食疗界的专著,推荐食疗方案:
苹果泥
做法:取新鲜苹果1-2个,去皮和去核后,切成小块,蒸熟,捣泥,每日2-3次,每次5-6勺。
功效:苹果为水果之佳品,能补中益气、生津开胃、适用于小儿腹泻日久,脾胃已伤,中气不足者。且苹果内含有大量鞣酸和果胶,鞣酸使肠道水分分泌减少,使大便变干。熟苹果中所含的熟果胶具有收敛肠道水分和止泻的作用。
胡萝卜泥:
做法:取新鲜胡萝卜适量,洗净切成小块,加水煮烂或蒸烂,取出胡萝卜捣成糊状,然后加入煮胡萝卜的水调匀,每5-10克胡萝卜泥大约加毫升水,每日3次,每次4-5勺。
功效:胡萝卜具有补肝明目,清热解毒的功效。其中含有挥发油,能起到促进消化及杀菌作用,还含有果胶、木质素、黄碱素等物质,能使大便成形并吸附肠道内细菌及毒素。
腹泻患儿在服用益生菌和药物的同时,如果家长运用上述饮食疗法进行调理,对于患儿尽快痊愈有着事半功倍的效果。
焦米粥:
做法:用大米或者是粳米,洗净晾干,炒至焦黄,不用起锅,加入水,熬半小时左右即可。
功效:炒焦了的米粒巳部分碳化,有吸附毒素和止泄的作用。而且米汤中的淀粉、维生素及其他矿物质,不但可以补充营养,还有利于胃肠功能的恢复。
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