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前不久,一位江苏昆山的家长带着孩子来我门诊看腹泻。小婴儿腹泻快1月了,医院开的思密达也吃了,益生菌吃了好几种,口服补液盐也喝了,防腹泻奶粉也换了,腹泻一直不见效,小孩体重根本没有长,家长很着急,让我看看怎么办。我让他给小孩再吃点锌,孩子妈妈将信将疑,估计心里在想“补锌与腹泻有毛关系呀?”,不过孩子妈妈还是按照我的要求给孩子按时服药。不到两周,孩子妈妈在我的网络医生上高兴的说小孩已经不拉肚子了。
补锌是有必要的
1.世界卫生组织和联合国国际儿童救援基金会建议对患急性腹泻病的儿童每天给予补锌治疗。
2.欧洲儿科年会在年亦把补锌治疗放入腹泻病的治疗指南中。
3.年中华医学会儿科学分会消化学组在《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》中也强调腹泻补锌的重要性。
由于急性腹泻时大便丢失锌增加、负锌平衡、组织锌减少,补锌治疗有助于改善急性腹泻病和慢性腹泻病患儿的临床预后,减少腹泻病复发。
推荐急性感染腹泻病患儿进食后即予以补锌治疗,6个月的患儿,每天补充元素锌10mg,6个月的患儿,每天补充元素锌20mg,共10~14天。
补锌还是有好处的
主要体现在下面几点:
(1)锌能使肠道黏膜细胞再生,修复肠黏膜,有利于肠黏膜对钠和水的重吸收,缓解腹泻症状。
(2)锌是多种酶的辅酶,补锌能够提高肠道上皮细胞刷状缘的双糖酶水平及活性。
(3)锌可以高细胞免疫反应,增加肠道分泌分泌性免疫球蛋白A,不容易生病。
(4)锌还有收敛的作用,发挥止泻的效果,缩短腹泻的病程。
所以,腹泻不见好的孩子,不妨补点锌。
黄志恒,主治医师,儿科学博士,擅长儿童腹泻病的防治
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