最近花花社群内感染性腹泻病的咨询多,大概是正值夏季腹泻高发季。此外考虑河南洪灾后环境食物相关的胃肠道疾病可能会增多,特此梳理相关知识点。同时呼吁大家做好手卫生,注意食物卫生安全,尤其是灾区同胞,尽可能加热煮熟所有的食物,包括水。(图片来源于网络)1.什么是感染性腹泻病?感染性腹泻病是全球发病率高和流行广泛的传染病。儿童急性感染性腹泻通常由胃肠道病毒和细菌感染所致,临床上常伴或不伴呕吐、恶心、发热、腹痛等症状。(图片来源于网络:大肠埃希菌)2.何时是高发季节?每年有2个高发季,一个高峰为6至8月(现在就是这个阶段),主要由致泻性大肠埃希菌和痢疾杆菌感染引起;另一个高峰为10至12月,主要病原为轮状病毒。(图片来源于网络)3.主要治疗方法有哪些?无论是哪一种病因引起的急性感染性腹泻,治疗方法主要有:a,补液治疗,包括口服补液盐(ORS)和/或静脉补液,以预防和治疗水电解质紊乱及酸碱失衡(“水疗”是治疗儿童腹泻病的重中之重)(图片来源于网络)b,药物治疗:保护肠道黏膜(蒙脱石散)、调节肠道菌群(益生菌)、抗感染(抗菌药)、补锌等等。c,饮食治疗:吃什么,如何吃,也很关键。鉴于治疗之外的家庭护理最常见的困惑点之一是饮食治疗。着重梳理以下内容,请家长重点掌握。第一,急性感染性腹泻病的家庭治疗原则如下:(1)给孩子足够的液体(口服补液盐)以预防脱水;(2)遵医嘱进行补锌治疗;(3)尽早恢复饮食;(4)对病情未好转以及出现下列任何症状医院:①腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;②不能正常饮食;③频繁呕吐、无法口服给药;④高热(3月龄38℃以上,3月龄39℃以上);⑤脱水体征明显:明显口渴、眼凹、烦躁易激惹、精神萎靡;⑥便血;⑦年龄6月龄、有慢性病史、有合并症状。(图片来源于网络)第二,孩子腹泻时的饮食原则:尽可能地保证热量供应。a,急性腹泻病期间,口服补液或静脉补液开始后尽早恢复进食。b,给予与年龄匹配的饮食:婴幼儿继续母乳喂养,配方奶喂养者必要时可选择应用低乳糖或无乳糖配方。c,年龄较大的儿童,饮食不加以限制,包括谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜。d,在急性腹泻病治愈后,应该额外补充因疾病所致的营养素缺失。e,不推荐含高浓度单糖的食物,如碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心和含糖饮料。f,不推荐脂肪含量高的食物,避免过于油腻加重腹泻。Dr哆啦
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