一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分)
1.乳牙出齐的年龄是()
A、生后4-6个月
B、8个月-1岁
C、1-1.5岁
D、2-2.5岁
2.肺炎患儿的护理措施是()
A、疏通呼吸道
B、正确输氧
C、维持正常体温
D、以上都是
3.麻疹疫苗初种的年龄是()
A、6个月
B、8个月
C、10个月
D、12个月
4.完全断奶的时间是()
A、8-10个月
B、10-12个月
C、12-18个月
D、18-24个月
5.肺炎患儿的护理诊断不正确的是()
A、活动无耐力
B、气体交换受损
C、清理呼吸道无效
D、体温过高
6.前囟门隆起最常见于()
A、VitD缺乏性佝偻病
B、甲低患儿
C、颅内压增高
D、脱水患儿
7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是()
A、复温
B、合理喂养
C、预防感染
D、密切观察病情
8.5岁小儿的体重是()
A、12kg
B、14kg
C、16kg
D、18kg
9.婴儿停用洋地黄药物的指征是()
A、心率<次/分
B、心率<次/分
C、心率<80次/分
D、心率<60次/分
10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是()
A、生后2小时
B、生后1.5小时
C、生后1小时
D、生后半小时
11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是()
A、大便性质
B、腹泻次数
C、感染中毒症状
D、水电解质紊乱程度
12.对于生理性黄疸描述错误的是()
A、生后24小时内出现
B、7-14天消失(早产儿3~4周)
C、血清胆红素≤umol/L
D、除轻度黄疸外一切情况正常
13.添加辅食不正确的是()
A、2个月加鱼肝油滴剂
B、3个月加瘦肉末
C、4个月加动物血
D、5个月加蛋黄
14.蓝光灯照射不正确的方法是()
A、床内温度预热至30~32℃
B、灯管距患儿皮肤33-50cm
C、全身裸露,充分暴露身体各部位
D、每2-4小时测体温,箱温1次
15.衡量小儿营养状况最重要的指标是()
A、头围
B、胸围
C、身长
D、体重
16.不符合腹泻患儿护理诊断的是()
A、有效呼吸受损
B、腹泻
C、皮肤完整性受损
D、有体液不足的危险
17.小儿体格发育最快的时期是()
A、婴儿期
B、幼儿期
C、学龄前期
D、青春期
18.不是肺炎并心衰的临床表现的是()
A、两眼上翻,前囟门隆起
B、极度呼吸困难,烦躁
C、心率增快,>16-次/分
D、肝脏增大
19.低钙致惊厥时正确的护理方法是()
A、补VitD→补钙
B、补钙→补VitD
C、止痉→补VitD→补钙
D、止痉→补钙→补VitD
20.足月新生儿适宜的室温是()
A、18~20℃
B、20~22℃
C、22~24℃
D、24~26℃
21.ORS溶液不宜用于()
A、预防脱水
B、新生儿
C、轻度脱水
D、以上都不对
22.新生儿补VitD的时间是()
A、生后1—2周
B、生后2—3周
C、生后1—2个月
D、生后2—3个月
23.肺炎鼻导管给氧的方法是()
A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40%
B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50%
C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60%
D、以上都不是
24.从母体获得的免疫球蛋白是()
A、IgA
B、IgG
C、IgM
D、IgD
25.ml溶液中加入10%氯化钾溶液不能超过()
A、3ml
B、6ml
C、9ml
D、12ml
26.早产儿体重低于哪项应放入暖箱()
A、0g
B、g
C、0g
D、g
27.2岁内小儿心尖搏动的位置是()
A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处
B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初
C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm
D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易发生的并发症是()
A、化脓性脑膜炎
B、呼吸衰竭
C、脓胸、脓气胸
D、胸腔积液
29.防止颅内出血加重的护理措施不妥的是()
A、抬高下肢
B、抬高头肩部
C、头保持正中位
D、少搬动患儿
30.女孩初入青春期的年龄是()
A、10~11岁
B、11~12岁
C、13~14岁
D、14~15岁
31、下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的:()
A、基础代谢
B、食物特殊动力作用
C、生长发育
D、排泄损失
32.新生儿期重要的护理措施是()
A、消毒、隔离、防感染
B、加强保温
C、精心喂养
D、以上都是
33.6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是()
A、Hb低于90g/L
B、Hb低于g/L
C、Hb低于g/L
D、Hb低于g/L
34.佝偻病激期最主要的表现是()
A、非特异性神经精神症状
B、骨骼改变
C、肌肉松弛
D、生长发育迟缓
35.一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重已由出生时2.Okg增至3.Okg现首先应添加的辅食及其添加目的是:()
A、米汤,以补充热量
B、菜汤,以补充矿物质
C、米糊,以补充热量
D、鱼肝油,以补充维生素D
36.重型腹泻禁食的时间是()
A、2~4小时
B、4~6小时
C、8~10小时
D、10小时以上
37.法洛四联症脑缺氧发作立即取()
A、半坐卧位
B、头低位
C、胸膝卧位
D、抬高下肢15-30°
38.5岁小儿的正常血压约为()
A、84/56mmHg
B、86/58mmHg
C、88/58mmHg
D、90/60mmHg
39.新生儿败血症出生后最常见的感染途径是()
A、呼吸道
B、脐部
C、消化道
D、泌尿道
40.关于高危新生儿哪项除外:()
A、高危妊振孕妇分娩的新生儿
B、孕母在妊娠期有疾病史
C、各种难产及手术产儿
D、新生儿出生时Apgar评分低于10分者
二、填空:(本大题共5题,每空2,共10分)
1、小儿身长增长较快,1岁时约为()cm,2岁时约为()cm,2岁后平均每年增长为()cm。
2、新生儿生理性黄疸是指生后()天开始出现,()天最明显,()天消退。病理性黄疸一般发生时间为()
3、小儿生长发育的一般规律有()、()、()、()
4、新生儿特殊生理状态是()、()、()、()。
5、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是()、()、()
三、名词解释:(本大题共5小题,每小题5分,共25分)
1.营养性缺铁性贫血
2.围生期:
3、急性咽一结合膜热
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征。
5、肾病综合症:
四、简答题(本大题共3题,共15分)
1.急性肾炎的典型表现有哪些?
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?
3.请说出腹泻患儿的护理措施?
五、病例分析:(本大题共1题,共10分)
患儿、男、5岁。3周前患扁桃体炎,近日有眼睑水肿、少尿、尿液呈洗肉水样。今因头痛、恶心、呕吐1天,抽搐4小时入院。体查:T36.80C,P:次/分,Bp:/mmHg。浅昏迷,双瞳等大等圆,直径3mm,对光反射迟钝,心、肺、腹无异常,双侧巴氏征阳性,脑脊液外观清,蛋白(+),白细胞10×/L,血液检查:ASO增高,血沉增快,C3降低。
请问:1、该患儿可能的临床诊断?
2、该患儿的主要护理诊断(请写2个)
3、主要的护理措施有哪些?
儿科护理学试题答案
一、选择题:
1.D2.D3.B4.B5.A6.C7.A8.D9.B10.D11.D12.A13.B14.C15.D16.A17.A18.A19.D20.C21.B22.A23.A24.B25.B26.C27.A28.C29.A30.B31.C32.D33.C34.B35.D36.B37.C38.D39.B40.D
二、填空题:
1、75;85;5~7.5
2、2~3;4~5;7~14出生24小时内
3、连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡,顺序规律;个体差异
4、生理性体重下降;生理性黄疸;生理性乳腺肿大;阴道流血
5、惊厥;喉痉挛;手足搐搦;惊厥
三、名词解释:
1.营养性缺铁性贫血:为体内缺乏铁质,致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。
2.围生期:是指妊娠第28周—生后7天内的新生儿
3、急性咽一结合膜热:为腺病毒引起,可呈小流行,多发生在春夏季。临床特点为发热、咽炎和眼-结合膜炎为特征,多为高热、咽痛、咽部疼痛或不适同时存在。可导致球结膜出血,颈部或耳后淋巴结肿大。
4、艾森曼格(Eisenmenger)综合征:左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期,由于肺循环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脉管壁平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高压,血液自右逆向左分流,机体出现永久性紫绀时,则称为艾森门格(Eisenmenger)综合
5、肾病综合症:由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增高,导致血浆内大量蛋白质从尿液中丢失的临床综合征。临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度水肿。
四、简答题:
1.急性肾炎患儿的典型表现有哪些?答:(1)水肿,少尿。水肿起始于眼睑,晨起尤甚,呈非凹陷性;(2)血尿。程度不一,有镜下血尿和肉眼血尿之分;(3)高血压。
2.为什么说母乳是婴儿最理想的食品?答:(1)营养物质丰富,比例恰当,易于消化吸收;(2)钙磷比例呈2:1,较少发生佝偻病;(3)免疫物质多,可增强婴儿抵抗力;(4)可促进婴儿大脑发育;(5)清洁无菌,喂哺方法简便,经济,亦可增进母婴感情。
3.请说出腹泻患儿的护理措施?答:(1)合理喂养,调整饮食。(2)遵医嘱正确输液,纠正水电解质紊乱。正确使用药物,做好药物护理。(3)做好消毒隔离,防防止交叉感染。;(4)注重臀部护理,保持皮肤完整性;(5)密切观察病情;(6)进行健康教育。
五、病例分析题:
1.可能的临床诊断:急性肾小球肾炎并高血压脑病
2.主要的护理诊断:体液过多、营养失调、皮肤完整性受损、感染和潜在并发症
3.主要护理措施:(1)指导休息:卧床休息2周;水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失,下床轻微活动;离心尿≤RBC10个/HP,血沉正常上学,避免体育活动;尿常规正常后3月,或Addis计数正常恢复正常活动。(2)饮食护理:急性期限制钠、钾、蛋白质、水摄入。低盐、高热量高维生素。尿量增加、水肿消退、血压正常,恢复正常饮食。(3)皮肤护理:预防皮肤损伤、感染和压疮。(3)应用激素期间注意观察尿量、体重和血清蛋白的变化及激素的副作用。利尿降血药时观察药物效果及副作用,新鲜配制(放置4h后不能使用)、避光、准确控制液速及浓度。(4)观察病情:观察尿量尿色,记者24小时出入水量,观察血压、呼吸、心率、脉搏变化。(5)预防感染,实施保护性隔离。(6)做好心理护理和健康教育。
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