全国年10月高等教育自学考试
儿科护理学（二）试题（附答案）
课程代码：
选择题部分注意事项：
1.答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2.每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1．一健康儿，体重18kg，身长cm，头围50cm，其年龄为
A.3岁B.5岁
C.7岁D.9岁
2．正常婴儿，身长65cm，可独坐一会儿，不会爬，会用手摇玩具，能认出熟人和陌
生人，最可能的年龄是
A.3个月B.4个月
C.6个月D.8个月
3．小儿特有的能量需要是
A．基础代谢所需B.生长发育所需
C.食物特殊动力作用D.活动所需
4．住院儿童出现分离性焦虑主要发生在
A.6个月至2岁半的婴幼儿B.3岁至6岁的学龄前儿童
C.6岁至9岁的学龄期儿童D.9岁至12岁的学龄期儿童
5．正常新生儿肾脏排磷功能较差，易导致
A．低钙血症B.低钾血症
C.高钙血症D.高钠血症
6．早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为
A．缺乏肺表面活性物质B.呼吸中枢发育不完善
C.呼吸主要靠横膈肌的升降D.以胸式呼吸为主
7.34周早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻及湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢救措施是
A．保暖B.纠正酸中毒
C.持续正压供氧D.使用激素
8．重度营养不良患儿出现水肿的主要原因是
A．肾功能衰竭B.心功能不全
C.血浆蛋白降低D.血钠升高
9．维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是
A．骨骼畸形B.语言发育落后
C.肌肉韧带松弛D.蛙状腹
10．急性感染性喉炎咳嗽的特点是
A．喘息性咳嗽B.阵发性咳嗽
C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽
11．目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是
A．吸入疗法B.静脉滴注
C.口服给药D.肌内注射
12．护理支气管肺炎患儿，适宜的室内湿度是
A．40%B.50%
C.60%D.70%
13．患儿，男，15个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，口唇发绀。查体：T37.8℃，R70次／分，两肺广泛细湿哕音，HR次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了
A．脓气胸B.呼吸衰竭
C.中毒性脑病D.心力衰竭
14.4:3:2（2/3张）含钠液的组成是
A.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠
B.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠
C.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
D.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
15．腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱，腱反射减弱，心音低钝，可考虑可能发生了
A．低钾血症B．低钙血症
C．低钠血症D．低镁血症
16．关于小儿体液平衡的特点，描述正确的是
A．年龄越小，体液占体重的比例越高
B．年龄越小，每日水的交换量相对越少
C．年龄越小，体液总量相对越少
D．年龄越小，细胞内液量相对越多
17．法洛四联症患儿喜蹲踞是因为有利于
A．缓解疲劳
B．增加心脑供血量
C．缓解右心室漏斗部痉挛
D．增加体循环阻力，减少右向左分流血量
18．小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是
A.4～6天，4～6月B.4～6周，4～6岁
C.4～6天，4～6岁D．4～6月，4～6岁
19．患儿，女，10个月，因面色苍白2个月就诊。查血常规显示血红蛋白70g/L，该患
儿的贫血程度属于
A．轻度B．中度
C．重度D．极重度
20.7个月男婴，牛乳喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，指导家长正确服用铁剂的方法是
A．两餐间服用B．忌与维生素C同服
C．与牛奶同服D．贫血纠正后即停铁剂
21．急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是
A．血沉正常B．尿Addis计数正常
C．血压正常D．肉眼血尿消失
22．不属于单纯性肾病临床特点的是
A．大量蛋白尿B．高血压
C．低白蛋白血症D．高度水肿
23．儿童脑脊液压力正常值范围是
A.30～60mmH2OB.40～80mmH2O
C.50～l20mmH2OD.70～mmH2O
24．患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，BP88/54mmHg，诊断为化脓性
脑膜炎，其不正确的措施为
A．观察生命体征及瞳孔的变化B.静注甘露醇
C.保持安静，避免一切刺激D.增加补液量
25．年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是
A．脑膜炎双球菌和大肠杆菌B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌
C.流感杆菌和脑膜炎双球菌D.大肠杆菌和肺炎链球菌
26．川崎病特征性的症状是
A．手足硬性水肿，指、趾端膜样脱屑B.早期出现高热症状
C.全身多形性荨麻疹样皮疹D.淋巴结肿大
27．先天性甲状腺功能减退症患儿服用甲状腺素片的原则是
A．终身服用B.症状减轻可停药
C.至青春期开始停药D.至成年后停药
28．水痘主要传播途径是
A．血液传播B.虫媒传播
C.呼吸道传播D.消化道传播
29.2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊。体温40℃，眼结膜充血，有分泌物，耳后
发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是
A．猩红热B.风疹
C.幼儿急疹D.麻疹
30．小儿心跳呼吸骤停抢救时，胸外心脏按压的深度为其胸廓厚度的
A．1/2B.1/3
C.1/4D.1／5
非选择题部分注意事项：
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。
二、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）
31．正常小儿前囟闭合的年龄是________岁至________岁。
32．支气管肺炎患儿呼吸系统主要症状是________和________。
33．小儿液体疗法静脉补液过程中需做到“三先”，即________、________和先浓后淡。
34．猩红热致病菌是________，其首选的治疗药物是________。
35．贫血指的是末梢血液中单位容积内________、________或红细胞压积低于正常。
三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
36．新生儿生理性体重下降
37．佝偻病肋骨串珠
38．脱水
39．癫痫持续状态
40．心跳呼吸骤停
四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）
41．简述新生儿生理性黄疸的特点。
42．解释母乳营养丰富易消化吸收的原因。
43．简述营养性缺铁性贫血的病因。
44．简述小儿急性泌尿系统感染的护理措施。
45．简述过敏性紫癜患儿腹痛的护理措施。
五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
46．患儿，男，2岁，年7月19日入院。主诉：发热4小时，呕吐2次，惊厥3
次。查体：T39℃，P次／分，R40次／分，BP60/40mmHg。嗜睡，面色苍白，
呼吸表浅，四肢凉，尿少。入院后腹泻1次，大便化验WBC40～50个／HP,RBC20～30
个／HP。请根据以上资料写出该患儿：
(1)最可能的疾病诊断。
(2)3个主要护理问题。
(3)主要的护理措施。
47．患儿，女，2岁半，发现心脏杂音2年，2天来咳嗽，有痰，1天来加重伴发热。查
体：T38℃，R40次/分。神志清，发育落后，消瘦，体重10kg。皮肤黏膜未见发绀。心前区膨隆，心率次/分、心律齐，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期反流性杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、左肺底部可闻较密中小湿哕音。腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。胸部X线检查：心脏外形中度增大，以左心室为主，肺纹理粗。心电图检查显示左心室肥大。请根据以上资料写出该患儿：
(1)是哪一种先天性心脏病。
(2)目前的合并症。
(3)3个主要护理问题。
(4)主要的护理措施。
全国年4月高等教育自学考试
儿科护理学（二）试题（附答案）
课程代码：
一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.儿童身高增长的两个高峰期为（）
A.新生儿期和学龄期B.幼儿期和青春期
C.婴儿期和青春期D.学龄前期和青春期
2.3岁小儿，身高90cm，体重14kg，牙齿20枚，可考虑为（）
A.肥胖症B.营养不良
C.发育正常D.发育超前
3.适于7个月小儿添加的辅食是（）
A.碎肉和菜汤B.烂面和鸡蛋
C馒头和青菜D.带馅的食品
4.一足月新生儿，第二胎，生后第3天，母乳喂养，生后24小时内出现黄疸，皮肤黄染渐加重。检查：Hbg／L，胆红素上升至μmol／L，母血型为O型，子血型为B型。对该患儿不适宜的护理措施是（）
A.观察病情变化B.给予光照疗法
C.停止母乳喂养D.保暖
5.新生儿生理性体重下降一般可下降（）
A.6％～9％B.10％～15％
C.16％～20％D.21％～25％
6.新生儿肺透明膜病的病因是（）
A.呼吸道畸形B.缺少肺泡上皮细胞
C.肺部感染D.缺少肺泡表面活性物质
7.营养不良患儿最先出现的临床表现是（）
A.全身水肿B.反应低下
C.肌肉松弛D.体重不增
8.肺炎患儿因出现缺氧症状，给予鼻导管吸氧，氧流量和氧浓度的选择是（）
A.氧流量0.5～1L／min，氧浓度小于40％
B.氧流量2～4L／min，氧浓度45％～50％
C.氧流量5~6L／min，氧浓度50％～55％
D.氧流量7~8L／min，氧浓度55％～60％
9.氧疗的适应证是患儿出现发绀和动脉血氧分压低于（）
A.60mmHgB.65mmHg
C.70mmHgD.75mmHg
10.小儿中度脱水，丢失水份占体重的百分比为（）
A.小于5％B.6％～10％
C.10％~12％D.大于12％
11.低钾血症时，静脉补钾浓度不得大于（）
A.0.6％B.0.5％
C.0.4％D.0.3％
12.正常4岁小儿心尖搏动的位置在（）
A.左第4肋间，锁骨中线外2cmB.左第4肋间，锁骨中线外lcm
C.左第5肋间，锁骨中线处D.左第5肋间，锁骨中线内lcm
13.婴儿时期最易并发心力衰竭的疾病是（）
A.房间隔缺损B.室间隔缺损
C.法洛四联症D.急性肾小球肾炎
14.目前认为先天性心脏病的病因主要是（）
A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染
C.宫内支原体感染D.母亲妊娠毒血症
l5.左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）
A.支气管肺炎B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞D.脑脓肿
16.小儿出生后生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官为（）
A.胸腺B.肝脏
C.骨髓D.脾脏
17.贫血患儿应用铁剂治疗，不正确的是（）
A.在两餐之间服用B.可与维生素C同服
C.可与牛奶同服D.注射铁剂时应深部肌肉注射
18.小儿无尿是指每日尿量低于（）
A.30~50mlB.50～70mI
C.70~90mlD.90～ml
19.急性肾功能衰竭少尿期造成患儿死亡的主要原因是（）
A.高血镁B.高血磷
C.低血钙D.高血钾
20.小儿癫痫最常见的发作类型是（）
A.失神发作B.肌阵挛发作
C.失张力发作D.强直—阵挛发作
21.川崎病患儿突然死亡的主要原因是（）
A.脑炎B.心肌炎
C.心包炎D.冠状动脉瘤破裂
22.下列有关甲状腺功能减低症临床表现的描述不正确的是（）
A.智力低下B.体温低且怕冷
C.身材矮小，但比例匀称D.眼距宽，面部粘液性水肿
23.糖尿病患儿发生低血糖出现神志模糊时，最简单的处理方法是（）
A.将普通红糖或白糖放在患儿口颊和牙齿之间
B.用温水将白糖或红糖化开后喝下
C.静脉输入10％葡萄糖溶液
D.静脉推入50％葡萄糖溶液
24.与21-三体综合征发病密切相关的危险因素是（）
A.孕母的年龄B.遗传因素
C.孕母接受放射线照射D.孕母病毒感染
25.下列有关水痘的叙述不正确的是（）
A.是小儿常见的急性出疹性疾病B.水痘病人是传染源
C.冬、春两季发病多见D.仅由呼吸道传播
26.流行性脑脊髓膜炎的传播途径是（）
A.消化道传播B.虫媒传播
C.呼吸道传播D.血液传播
27.细菌性痢疾的传播途径是（）
A.接触传播B.粪—口传播
C.虫媒传播D.飞沫传播
28.一个2岁的小儿未接种过卡介苗，PPD试验阳性表示（）
A.体内有活动性结核病灶B.曾感染过结核
C.近3周内感染结核D.对结核有抵抗力
29.进行小儿心肺复苏时胸外按压的适宜深度为胸廓前后径的（）
A.1/2B.1/3
C.1/4D.
30.巴比妥类药物中毒后常用的洗肠液是（）
A.1∶高锰酸钾溶液B.1％温盐水
C.5％碳酸氢钠溶液D.25％硫酸镁溶液
二、填空题(本大题共10空，每空1分，共10分)
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
31.测量小儿体重的最佳时间应在__________或__________为宜。
32.计划免疫注射乙肝疫苗的时间，第一次是出生时，第二次是生后__________个月，第三次是生后______个月。
33.我国实行新生儿筛查的疾病有____________、____________等先天性代谢性疾病或遗传性疾病。
34.川崎病的临床特点为急性发热、皮肤粘膜损伤和__________，可发生________并发症。
35.水痘患儿应隔离至__________。对密切接触者应检疫__________周。
三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
36.小于胎龄儿
37.腹泻病
38.贫血
39.肾病综合征
40.急性感染性多发性神经根神经炎(格林—巴利综合征)
四、简答题(本大题共5小题，每小题5分，共25分)
41.简述婴儿沐浴时的注意事项。
42.简述肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。
43.简述法洛四联症患儿缺氧发作时的紧急处理措施。
44.简述急性泌尿系感染患儿的护理要点。
45.简述预防糖尿病患儿发生低血糖的主要护理措施。
五、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)
46.患儿，男，7岁，平常喜食肉食及快餐食品，不喜欢活动及与同伴游戏，性格内向。因近来易疲劳、易出汗就诊。查体：T36.5℃，P80次／分，R19次／分，BP／70mmHg，身高cm，体重32kg，其它检查均未见异常。请根据以上资料写出：
(1)该患儿可能的医疗诊断。
(2)确立该诊断的理由。
(3)该患儿主要护理措施。
47.患儿，男，4岁，因高热2天，头痛伴呕吐1天收入院。查体：T39.5°C，R30次／分，P次／分，BP90／60mmHg。神志清楚，脑膜刺激征(+)。心肺无特殊异常，肝脾(-)。外周血象：白细胞总数明显升高，以中性粒细胞为主。脑脊液检查：压力mmH2O，外观混浊；白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；糖含量显著降低；蛋白含量增多。脑脊液细菌培养阳性。请根据以上资料写出：
(1)该患儿可能的医疗诊断。
(2)该患儿3个主要护理问题。
(3)该患儿主要护理措施。
年4月全国自考儿科护理学（一）参考答案全国年1月高等教育自学考试
儿科护理学（二）试题（附答案）
课程代码：
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）。
1．新生儿的呼吸频率是（）
A．18～20次/分B．22～28次/分C．30～38次/分D．40～45次／分
2．由于新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，故较容易发生（）
A．恶心B．溢乳C．便秘D．呃逆
3．足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为（）
A．出生后5天B．出生后8天C．出生后14天D．出生后30天
4．新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是（）
A．面颊B．上肢C．臀部D．小腿
5．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（）
A．腹部B．躯干C．面部D．四肢
6．维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括（）
A．方颅B．枕秃C．肋膈沟D．“O”形腿
7．腹泻患儿发生低血钾时，一般不出现的症状是（）
A．全身乏力B．哭声低下，吃奶无力C．肌张力增强D．腹胀
8．婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括（）
A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差C气管、支气管相对狭窄
D气道阻力较成人小
9．引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是（）
A．呼吸道合胞病毒B．腺病毒C．流感病毒D．柯萨奇病毒
10．光照疗法主要用于辅助治疗（）
A．新生儿肺透明膜病B．新生儿高胆红素血症
C．新生儿破伤风D．新生儿败血症
11．新生儿特殊的生理状态不包括（）
A．阴道流血B．乳腺增大C．“马牙”D．生理性贫血
12．小儿断奶时间应在生后（）
A．4～6个月B．6～8个月C．10～12个月D．18～24个月
13．小儿开始添加辅食的时间是（）
A．生后2～3个月B．生后4～6个月C．生后6～8个月D．生后10～12个月
14．给小儿喂药时，不正确的做法是（）
A．将片剂碾成粉末后再喂B．服粉末剂药物时可加少量糖水
C．喂药时将患儿抱起或头略抬高D．用拇、食指捏住患儿鼻孔，促其张口
15．6～12个月的患儿对住院的主要反应是出现（）
A．分离性焦虑B．退化现象C对身体完整性遭到破坏的惧怕D皮肤饥饿感
16．可能出现水冲脉和枪击音的先心病是（）
A．法洛四联症B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．动脉导管未闭
17．急性肾炎水肿多始于（）
A．腹部B．下肢C．踝部D．眼睑
18．小儿出生后主要的造血部位是（）
A．肝脏B．淋巴C．骨髓D．脾脏
19．尿崩症患儿尿的变化特点是（）
A．尿渗透压mmol／LB．尿渗透压mmol／L
C．尿绝对密度在1.～1.之间D．血尿
20．典型麻疹最先出疹部位是（）
A．前胸B．颈部C．面部D．耳后、发际
21．PPD试验后，观察结果的时间是（）
A．12～14小时B．16～18小时C．20～24小时D．48～72小时
22．为婴幼儿进行人工呼吸时，其频率应为（）
A．15～20次/分B．20～25次/分C．25～30次/分D．30～40次／分
23．95％小儿动脉导管解剖关闭的时间在出生后（）
A．1年内B．2年内C．3年内D．4年内
24．小儿泌尿系统感染，最常见的致病菌是（）
A．表皮葡萄球菌B．大肠杆菌C．变形杆菌D．肠杆菌
25．正常2周岁小儿，其体重约为出生时体重的（）
A．1倍B．2倍C．3倍D．4倍
26．风湿热最常侵犯的心脏瓣膜是（）
A．三尖瓣B．主动脉瓣C．二尖瓣D．肺动脉瓣
27．过敏性紫癜皮疹最常见的部位是（）
A．手B．躯干C．下肢D．上肢
28．小儿高热惊厥的多发年龄是（）
A．1～3岁B．4～5岁C．5～6岁D．7～8岁
29．小儿风湿热与类风湿病的主要区别是（）
A．发热B．关节炎C．关节面骨质破坏D．心肌炎
30．蛔虫病的主要传播源是（）
A．污水B．食物C．患者D．土壤
二、填空题(本大题共3小题，每空1分，共10分)
31．呼吸衰竭患儿血气分析的变化是：早期及轻症者，PaO2__________、PaCO2__________；晚期及重症患者，PaO2__________、PaCO2__________。
32．典型麻疹可分为__________、__________、__________和___________期。
33．免疫是机体的一种生理性保护反应，包括__________和__________免疫。
三、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)
34．贫血
35．脑性瘫痪
36．中性温度
37．营养不良
38．大于胎龄儿
四、简答题(本大题共6小题，每小题5分，共30分)
39．简述预防接种的禁忌症。
40．简述新生儿重症监护的监护对象。
41．简述新生儿病理性黄疸的特点。
42．简述小儿先天性心脏病的分类。
43．简述肾病综合征激素治疗的疗效判断标准。
44．简述原发性血小板减少性紫癜的护理目标。
五、论述题(本大题共1小题，共15分)
45．2岁小儿，今日突然发热，烦躁不安，来院就诊。入院后，头痛、呕吐明显，出现意识改变。体检，脑膜刺激征阳性。脑脊液检查白细胞×／L。分析该病例，并提出：
(1)患儿的主要护理诊断；(2)对患儿应实施的护理措施。
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