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TUhjnbcbe - 2023/4/8 20:34:00
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胃胀在临床当中是最常见的胃肠道疾病症状,也给生活以及工作带来不适影响,对于此病例可以从中西医双角度来分析与治疗。

一、西医:

1、病因与症状:老年人吃了过量的食品,造成急性腹泻,好了以后,吃一点饭就胃胀,别的还好。

2、分析:老年人本身身体相对较弱,胃肠功能要比年轻人差一些。又因饮食过量,出现急性腹泻,伤及肠胃,腹泻丢失钾离子,钾低胃肠蠕动功能更会下降,蠕动慢,食物消化慢,就会腹胀,若腹泻好几天后还是腹胀,就应考虑老年人缺乏胃肠动力。

3、治疗:若腹泻初期腹胀,应考虑给予补钾治疗,重者输液补钾,或者口服补液盐治疗。若好几天还是腹胀给予胃动力药治疗:如多潘立酮(吗丁啉,冠心病者慎用);胃肠动力药:莫沙必利、西沙比利、伊托必利等。还可以用促消化药:乳酸菌素片,胃蛋白酶,多酶片等。

二、中医:

1、病因病机:胃胀症状在中医属于气滞证,可以分为气虚气滞,与肝郁气滞。

(1)、气虚气滞:

病因病机:年老体衰,久病之后,脾胃虚弱,脾气与胃气升降功能失调,脾气不升,胃气不降,气机郁滞,出现腹胀。

主症:倦怠乏力,头晕目眩,不思饮食,脘腹胀满,饭后腹胀加重,完谷不化,舌淡白苔薄白,脉弱。

治则:理气健脾

方药:参苓白术散加减

中成药:参苓白术丸、启脾丸、消食片、龙牡壮骨颗粒、人参健脾丸、补中益气丸、人参归脾丸、归脾丸等。

(2)、肝郁气滞:

病因病机:由于生气、生活与工作压力增大,情志抑郁,肝气郁结,肝郁乘脾,横犯脾胃,脾胃气机郁滞,脾气不升,胃气不降,出现胀满。

主症:脾气暴躁,胸胁胀痛,脘腹胀满,嗳气频作,叹气舒服,胸闷不适,头胀头晕,女子乳房胀痛,月经前后不定,或提前或推后,闭经或崩漏,舌淡红苔薄白或薄黄,脉弦。

治则:疏肝解郁,理气和胃

方药:逍遥散加减

中成药:逍遥丸,丹栀逍遥丸,加味逍遥丸,开胸顺气丸,木香顺气丸,舒肝健胃丸,沉香降胃片,胃苏颗粒等。

2、病案分析:老年人吃了过量的食品,造成急性腹泻,好了以后,吃一点饭就胃胀,别的还好。老年体虚,脾胃虚弱,吃了过量食品,加重胃肠负担,脾气耗伤,不能及时运化食物,形成糟粕,腹泻而下。腹泻后,年老体衰,脾胃之气得不到恢复,脾胃气机郁滞,不能升清降浊,胃脘胀满,不能及时运化,吃一点就胀满。可以根据以上气虚气滞证加以调理,方可痊愈。

三、胃胀养生注意事项:

1、少吃生凉,如冰激凌,冰饮料,以免伤及脾阳,运化功能下降,出现脘腹胀满。

2、少生气,少有工作与生活压力,以免肝郁气滞,引起脘腹胀满。

3、对于体质虚弱的朋友,平时少吃多餐,不可一顿过饱,以免耗伤脾气,运化功能更加下降,出现脘腹胀满。

4、要多运动,运动主阳,脾阳升,脾气恢复,运化功能增强,脘腹胀满会减轻。

以上根据此患者病史病症,从中西医双角度浅谈胃胀的病因病机,以及药物治疗,望能给经常胃胀的朋友们带来帮助,祝愿大家脾胃杠杠好,吃嘛嘛就香!

(文中方药仅供学习与交流,切勿自行抓药,责任自负,若喜欢中医科普与养生,请

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