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TUhjnbcbe - 2023/4/29 19:49:00

前几天,一种古老的疾病突然冲上了热搜,它就是霍乱。

图片来源:人民日报

得了霍乱的人,有一个明显的特点,就是腹泻。

大家现在可能和我一样,已经对霍乱非常熟悉了。反而是常见的腹泻,我觉得有必要展开讲讲。

因为严重腹泻是可能威胁生命的。

图片来源:锐景图库

这两天,在我们的威逼利诱(不是)之下,公司小伙伴们回忆了他们“不堪回首の腹泻往事”:

小斌:拉得最惨的那次,直接就是拉水,就差守在厕所了

老高:我是没有啦,但前阵子孩子拉蛋花汤样的,一天五六次,把我们给吓得……

Molly:我那次是真的难受啊!拉了两天,一天十次都有了,都是豆腐渣,后来基本是拉水……

刀仔:你们是没见过血便,腥味还重,肚子还痛的要死,拉完了也不见好转。医院,可能你们都见不到我了

……

没想到一个腹泻,还分这么多种情况。

腹泻时的粪便性状异常,其实不止4种,还有米汤样便、脓血便、果酱样便……就差别挺大的。很多腹泻患者还会出现呕吐、腹痛、发热等症状。

发生了腹泻,该怎么办呢?

很多人可能会想到这几个答案:

拉多几次就没事了,别吃东西,饿就喝点米汤。

吃点抗生素,过两天就没事了。

在买点蒙脱石散或者吃点整肠丸就行了。

但这些处理真的会让医生为你捏一把汗,掩盖了真正的病因不说,还可能贻误病情。针对于腹泻患者的治疗一般分3个方向:

01补液治疗

轻、中型患者以及无恶心呕吐的急性腹泻患者,一般进行即可口服补液治疗即可,重型脱水患者及不能口服的中度脱水患者则进行静脉补液。

02抗感染治疗

有些病原体会直接侵袭肠道上皮细胞,导致肠粘膜、肠细胞破坏。这种情况下是需要进行抗感染治疗的。在进行抗感染治疗之前,一般建议先进行病原培养、药敏来选择敏感抗生素。

图片来源:锐景图库

03对症治疗

病毒性腹泻可能会用到蒙脱石制剂止泻。出现了其它症状,也应该进行对症治疗。医生可能会用微生态疗法来恢复患者肠道正常菌群的生态平衡。

怎么确认自己的腹泻类型呢?

大便性状是一个参考。比如果酱样便多见于阿米巴痢疾;豆腐渣样便多见于白色念珠菌肠炎;蛋花汤样便多见于金黄色葡萄球菌性肠炎。

但这并非绝对。水样便可能是发生了病毒感染,也可能是产毒性大肠杆菌感染。要搞清楚这个问题,病原体检测是很有必要的。

图片来源:锐景图库

腹泻虽然很常见,最后给大家总结几个注意事项:

腹泻期间一般无须禁食,可给予易消化食物和适当营养支持

注意腹部保暖,防止着凉

微生态制剂不应和抗生素等药物共用

腹泻急性期禁食牛奶、生冷食物,不宜喝茶

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