可能大多数人对腹胀、腹泻并不陌生，肚子胀痛，拉肚子，在我们日常生活中难免会遇到，人生天地之间，吸天地之气，食水谷之精微，人体五行难免受四季变换的影响。那要如何理解腹胀腹泻的病机呢？
在黄帝内经《素问.阴阳应象大论篇第五》说到：“清气在下，则生飧（sūn，散的意思）泄；浊气在上，则生（chēn）胀，此阴阳反作，病之逆从也。”
怎么去理解这两句话呢？我们知道，上升之气，为阳、为清，下降之气，为阴、为浊。清阳出上窍，浊阴出下窍。为了大家方便理解，我们打个比方，地气上升在天会形成漂浮的云，云中的水汽不断累积会形成降雨，那么上升的地气就是清阳，云出天；下降的雨水就是浊阴，雨入地。如果地气不升就会潮湿，水气成云不降就会闷热。
同理，人体阴阳的升降，主要是通过中焦脾胃这个枢纽来完成的，脾主升清阳，胃主降浊阴。脾属己土好比地，属阴；胃属戊土好比天，属阳。本来脾气上升出上窍是正常的，胃气下降出下窍也是正常，一旦阴阳反作，脾气不升，胃气不降，结果就是腹泻、腹胀了。好比地表的水不上升为云就会肆意横流，天上的云聚积不雨，这天就会越来越闷热，热则胀。这跟人的腹泻、腹胀原理是一样的。
既然我们已经知道了腹泻、腹胀的原理，那么在遇到这类情况的时候要如何处理呢？一般情况下，如果是腹泻、拉肚子，头晕、乏力多是清阳不升，清阳出下窍，脾脏对水谷精微失于运化能力，不升必降，从下而出。这时候就需要查清楚脾是否出了问题，中医理论跟西医理论是不一样的，中医提倡标本兼治，西医是哪里出了问题就治哪里，西医认为拉肚子通常是肠道发炎，因为肠道是下窍通道，把关最后的排泄环节，光治肠道不兼顾患者是否脾弱？不去查患者的脾是否出了问题，如此一来，腹泻的根本问题始终得不到有效解决。
对于恶心、呕吐、上腹胀满等胃气不降，浊阴不出下窍的患者，我们应该先查清楚胃具体出了什么问题，通常腹胀与胃有关的病症是，脾胃湿热证、饮食停滞证、寒热错杂证、中焦虚寒证等等，总之具体问题具体分析。脾胃互为表里，健脾和胃是调理人体阴阳反作的主要手段。
好了，今天的内容就跟大家分享到这里，喜欢我的朋友请多支持和