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TUhjnbcbe - 2023/6/6 21:43:00
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秋天是小儿腹泻的高发季节,因而民间有说法‘秋季腹泻’。不过,小儿腹泻就一定是因为季节引起的么?并不是。秋季腹泻其实是‘轮状病毒胃肠炎’的通俗说法,因轮状病毒胃肠炎多发于秋季,所以有了这个别称,事实上轮状病毒胃肠炎并不是只发生在秋季的。因而,当小儿出现腹泻情况时,不要简单的将其定义为‘秋季腹泻’,家长首先需要做的是发现引起腹泻的原因。

小儿腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻,我们可以理解为病毒性感冒和个人因受寒冻成了感冒。感染性腹泻就如同成人的病毒性感冒,是由病毒和细菌引起的腹泻,其中轮状病毒引起的腹泻较为常见,通常症状表现为先发热,再呕吐,排便量大且为水样,类似‘蛋花汤’,甚至便中带黏液或血。非感染性腹泻如果风寒感冒一般,由个人生活因素引起,通常是因为食物过敏,没有发热现象,大便稀中带有颗粒物,更偏像酸奶的性状,偶见呕吐。其次,天气突变或者环境变化也有可能引起小儿腹泻,如同大人水土不服引起的排便变化一样,通常会随着逐步适应而自行消除。还有一种情况是乳糖不耐受性腹泻,通常是婴儿对母乳或奶粉中的乳糖过敏,这通常是一个长期现象,突发性的腹泻一般可以排除这个原因。需要注意的是,轮状病毒性胃肠炎有可能会并发出乳糖不耐受,加重腹泻情况。

当弄明白小儿腹泻是由什么原因引起之后,家长就可以进一步对症处理了。如果是由食物过敏引起的非感染性腹泻,则注意忌口过敏源,2、3日可自行痊愈。这时切忌不要着急给孩子止泻,腹泻是肠道为了排除不良物质的自我保护性反应,如果强行止泻,致使病毒、细菌或身体的废弃物质残留肠道中可能会引起更严重的后果。而感染性腹泻较为复杂,建议家长取孩子大便存于塑料瓶或保鲜盒、保鲜袋中,在1-2医院检测是何种病毒或细菌引起的感染,然后遵循医嘱对症下药。家长需要注意的是不要私自给孩子服用抗生素,不当使用容易破坏孩子肠道内的正常菌群,还有可能引起抗生素相关性腹泻,致使腹泻程度更严重、腹泻时间更长。

无论是感染性腹泻还是非感染性腹泻,家长都需要注意的是不要私自用土方止泻、私自给孩子服用抗生素。如果是轻微腹泻,可以保持观察,注意调整乳母或孩子的饮食。如果孩子腹泻严重,或腹泻伴有发热、呕吐、哭闹不安的情况,及时存医院,在医生的指导下进行用药才是正确的方式。在观察或等待期间,家长需要做到的是记录孩子的排便时间以及大便的颜色和性状,同时,通过给孩子喂水、苹果汁或米汤的方式,预防孩子脱水。脱水主要表现为:口舌干燥、久哭无泪、囟门或面颊凹陷,如果孩子连续4小时不曾排尿,代表孩子已严重脱水,就要考虑通过静脉输液来纠正脱水,这个时候家长千万不要抵触排斥输液,严重脱水是会引起婴儿休克的。

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