中国医药12月14日公告，公司与辉瑞公司签订协议，将在协议期内负责辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片在中国大陆市场的进口和经销。
年12月15日，环球时报前总编辑胡锡进在推特发表言论说，不管中国问不问，作为北京公民，我对美国政府的态度表示欢迎，并希望华盛顿政府推动辉瑞的新冠治疗药物在中国低价销售，现在太贵了，中国民众不满意。
作为公众人物可以发表自己的观点，但代表不了中国民众，对于这款药物我们还是要在国内临床医学实验，在疫情严重的地区试用观察其效果再给予论断，而不是价格贵还是便宜，关键看疗效。
而且希望美国的医药公司做慈善，降低售价，几无可能，国外资本家的发家史都是靠欺诈和掠夺，对中国更不必说了。
辉瑞新冠口服药在年初就已经通过国家药监局批准进入中国，但一直都是小批量的进口，当时在全国八个省份给感染严重的新冠患者配药治疗，但在使用中喜忧参半，疗效好，但也对有其他基础疾病的患者带来隐患，容易引起综合并发症，而导致患者死亡。
我们来看看美国辉瑞公司推出的口服小分子新冠病毒治疗药物Paxlovid的构成和治疗原理。
Paxlovid是一种组合药，由两种成分构成：奈玛特韦和利托那韦。一次需要服用3片药，其中2片药是奈玛特韦，它可以抑制新型冠状病毒复制所需的主要蛋白酶。另1片药是利托那韦，这种药物曾经用于治疗艾滋病，它可以延长人体代谢“队友”奈玛特韦的时间，使奈玛特韦能够在人体内保持较高浓度。
不过，利托那韦本身也有抑制肝酶的作用，因此Paxlovid可能会对人体的肝脏功能有副作用，由于人体内残留的Paxlovid药物是由肾脏清除的，因此轻度至中度肾脏疾病的患者可能需要调整剂量。
接着看看辉瑞新冠口服药的适用人群：
据美国食品和药物管理局，该药物适用于任何12岁及以上、体重至少88磅（约40kg）、新冠阳性，并且是可能从轻症转向重症的高危患者。高危患者主要是有某些基础疾病（包括癌症、糖尿病、肥胖症或其他疾病）或65岁及以上（超过81%死亡发生在此群体）的人群。一个人的基础疾病越多，患严重新冠肺炎病的风险就越高。
有肝病、肝酶异常或肝脏炎症的患者也需要谨慎用药，因为Ritonavir可能会导致肝损伤，严重肾或肝功能不全的人不建议使用Paxlovid。
但是问题来了，患有其他疾病的新冠患者还要治疗其他疾病，免不了要服用治疗其他疾病的药物，服用新冠口服药和其他药物就会发生反应，而带来严重的并发症。
根据有关研究者发布的文章称，辉瑞生产的新冠特效药Paxlovid，在与其他药物混合服用的时候，容易产生致命的危险，甚至会使其他药物产生反作用，可能与很多药物（包括移植器官后病人服用的药物、治疗心律失常的药物）发生相互作用，引起严重的并发症。
很多感染新冠又有高危住院风险的患者，往往也都是合并多种慢病的患者，新冠感染要抗，但慢性病也不能不治，治疗偏头痛的麦角胺类药物，治疗真菌感染的伊曲康唑等药物，治疗胃食管反流的西沙比利，控制高血脂的阿托伐他汀，辛伐他汀等药物，治疗肺动脉高压和男性功能障碍的西地那非，他达拉非等药物，与利托那韦都存在药物相互作用的风险。
此外，它还会抑制许多老人使用的抗凝血剂的代谢，使抗凝血剂在人体内累积到不安全的浓度，导致发生血栓。与治疗心脏疼痛的药物同时服用，会加剧心脏疼痛，导致心律不齐，与他汀类药物一起服用时，它可能对肝脏有毒，从而危及生命。
综合上述，新冠口服药对于有其他疾病的患者的治疗，是非常矛盾的，医治新冠病毒感染，就可能要暂时放弃其他疾病的医治，这有可能会引起其他疾病的加重，这一种头痛医头，脚痛医脚，并不能两者兼得，只能死马当活马医，看造化了。
再接着看看辉瑞新冠口服药的疗效：
年11月，疾病预防控制中心报告了一项真实世界的研究，该研究显示，在新冠肺炎确诊后5天内服用帕罗西汀的成年人在接下来的30天内的住院率比没有服用该药物的人低51%。这项研究包括已经接种疫苗或以前感染过的人，疾控中心表示，这意味着该药物应该提供给符合条件的人，无论他们的疫苗接种状况如何。
有报道称，在完成为期5天的帕昔洛韦疗程后的2至8天内，一些人的新冠肺炎症状出现“反弹”;在这些病例中，一些人再次检测呈阳性，但没有症状；其他人症状复发。
不少患者在停用这款由辉瑞公司生产的抗新冠“神药”Paxlovid后，都出现了“复阳”，其中包括拜登，还有美国传染病学专家福奇。近期也有研究证实，有重症患者在接受Paxlovid20天疗程后出现快速反弹的症状。
Paxlovid的临床试验是在奥密克戎毒株及其他变异毒株成为主流毒株之前进行的，因此有人质疑该药物对奥密克戎及其他新毒株仍然有效。辉瑞公司声称该药对现今高传染性的变异毒株依然有效。
Paxlovid治疗后COVID-19反弹的原因尚不清楚，Paxlovid治疗可能会暂时抑制病毒复制，患者在Paxlovid治疗期间无法产生有效的免疫反应，这可能会导致SARS-CoV-2病毒出现短暂的间隔反弹。
而对于没有基础疾病的新冠患者同样也会出现不同的副作用。
轻者药物不良反应包括：腹泻、肌肉酸痛、血压升高、味觉障碍，部分患者描述服药后口中有苦味或金属味。
重者药物不良反应：食欲不振，皮肤和眼白变黄(黄疸)，深色尿液，浅色粪便和皮肤瘙痒，或腹部疼痛，荨麻疹，吞咽或呼吸困难、嘴唇或脸的肿胀，喉咙发紧，刺耳，皮疹，味觉的改变或受损，腹痛，恶心感觉身体不适等症状。
新冠口服药对生殖系统也有副作用，有学者说它会影响人类其他细胞的复制，会影响精子，所以提醒男士，若已服用有关药物，至少3个月内不宜有生育计划；适龄、有机会怀孕的女士，也要做好避孕措施。
此外，专家建议孕妇及哺乳期妈妈不要使用该药物，因为还未确定这一群体是否能够服用。
辉瑞疫苗有长达9页的副作用，我们们觉得辉瑞口服药就没有副作用？北美自己都骂这个药是垃圾，中国人却当神药特效药来宣传，前几天世卫组织还向外国人推荐中药，美国华裔也都吃中药。
值得注意的是，由于Paxlovid仍在现实世界中受到监测，因此可能所有的风险尚不清楚。
所以权衡利弊，在选用新冠口服药要慎重，不接种疫苗，仅依靠Paxlovid提供治疗会增加健康风险，这是因为新冠病毒一直在不断变异，新的变异有一定可能性会使药物治疗无效。此外，Paxlovid价格不低，会带来一定的经济压力。
新冠疫苗在预防新冠感染与新冠重症方面都非常有效，疫苗接种也十分安全。因此，建议患者要尽早接种疫苗，同时做好个人防护措施，提高自身免疫力。
最后总结辉瑞新冠口服药的重点：
1.Paxlvoid并非人人都要用，只有存在高危住院风险的新冠感染人群才推荐使用。
2.Paxlovid的应该验证的服用时间是出现症状后3天内或5天内，其余用药时间窗未经过验证。
3.Paxlovid的临床试验针对人群，是未接种过疫苗的人群，接种过疫苗的人群是否有获益，尚需进一步验证。
4.Paxlovid未在国内进行双盲，随机对照临床研究，对国人的减少新冠重症感染率的作用，也需进一步验证。
5.Paxlovid在临床应用方面，需要注意药物安全性问题以及药物相互作用风险，也会限制它的应用广泛程度。