医院住院部的心内科和血液科虽然不同大楼，但同一楼层，医院为了最大利用建筑面积，就在两幢间建造了共用电楼和消防通道，这样心内科和血液科的住院病人平时会聚集在消防通道聊聊天。有一次，血液科一位再生障碍性贫血患者和心内科一位二尖瓣脱垂综合征患者聊各自吃什么药时惊讶地发现两个人竟然是同一种药——盐酸普萘洛尔。而心内科另一位患肥大性心肌炎的患者也说自己吃的药里也有盐酸普萘洛尔。于是这三个患者就产生了误解，医院管理不当，医生乱用药。由于这三位患者中的一位其女儿就在当地的卫生局上班，于是就向他女儿诉说了此事，并欲向卫生局投诉。
好在这位在卫生局上班的女性是中国药科大学临床药学专业出身的，她告诉她父亲是他自己弄错了，医院用药有错。
为了普及正确、科学用药知识，医院就联合举办了一系列临床药学讲座。
下面是关于盐酸普萘洛尔的相关资料，特作分享，供读者朋友学习参考。
盐酸普萘洛尔为肾上腺素受体阻断剂，有降低心肌的收缩性、自律性、传导性和兴奋性，减慢心率、减少心输出量和心肌耗氧量等作用，因此，临床常常用于房性及室性早搏，窦性及室上性心动过速；对慢性心房颤动和扑动。
但是，近20余以来，盐酸普萘洛尔被临床医生依据药理学原理扩展了很多应用范围，如：
1，在用洋地黄疗效不佳时加用盐酸普萘洛尔常可减慢心室率，使患者临床症状大为减轻。
2，当二尖瓣脱垂综合征患者出现有关的房性或室性心律失常时，盐酸普萘洛尔可以作为第一线药物使用。
3，在肥大性心肌病患者应用盐酸普萘洛尔，可降低室上性心律失常的发生率。
4，由于盐酸普萘洛尔能阻断心肌β1受体，减慢心率，降低心肌收缩力，从而降低心肌耗氧量；且能使心率减慢，舒张期延长，使心内膜下层血流量增加。故可治疗心绞痛。
5，也可用于急性心肌梗死愈后的长期预防。
6，可使收缩压和舒张压分别降低，与利尿剂和血管扩张剂合用，可提高降压效果，适用于各型高血压病人。其降压机制为降低心肌收缩力和心输出量，抑制肾素释放，故对于心输出量和血浆肾素活性偏高的高血压病人，降压效果更好。β受体阻断作用较强，无内在拟交感活性。用药后心功能降低，表现为心率减慢、心收缩力下降和输出量减低，心肌耗氧量明显减少。冠状动脉流量下降，肾素释放减少，支气管阻力有一定程度的增高，血压出现一定程度的降低。故可应用盐酸普萘洛尔治疗高血压病。
7，甲亢患者的有些症状和肾上腺素神经活动过度表现相似，如心率增快、血压增高、容易激动等，而普萘洛尔也是一种肾上腺β受体阻断药，可以使心率减慢，心肌收缩力和房室传导功能减弱，心输出量下降以及心肌耗氧量降低。因此使用盐酸普萘洛尔能够缓解甲亢患者神经肾上腺素神经功能过高的心血管系统表现，我们在临床上观察到，一般在用药后8~48小时心悸症状即可缓解，激动、神经质或者震颤症状也随之好转。
8，盐酸普萘洛尔可用于嗜铬细胞瘤的术前准备。
9，由于盐酸普萘洛尔对不同部位的β1、B2的作用无选择性，故为非选择性β受体阻滞剂。其阻断心脏的β1受体而减少心输出量，内脏循环血容量相对减少进而降低门脉压：阻断内脏血管的2受体，反射性使内脏血管α受体活性增加，内脏动脉收缩，门静脉和肝动脉血流量减少，肝窦内压降低，致门脉压下降；选择性减少奇静脉血流量，从而预防曲张静脉出血。故可用于治疗门脉高压所致上消化道出血
10，治疗开角型青光眼。
11，治疗原发性红斑性肢痛症及躯体性焦虑症。
12，应用普萘洛尔治疗再生障碍性贫血患者,可使血红蛋白、白细胞、血小板有不同程度的上升,总有效率为70%。
13，治疗急性肾功能衰竭.
14，应用盐酸普萘洛尔可治疗急性间歇性血卟啉病。
15，治疗感染性休克。
16，应用盐酸普萘洛尔治疗流行性出血热。
17，可治疗痴呆或脑外伤引起的激惹状态。
18，应用盐酸普萘洛尔可治疗原发性震颤和慢性乙醇中毒引起的震颤、震颤麻痹。
19，盐酸普萘洛尔可防止术后寒战。
20，治疗精神发育迟滞。
21，年在临床实践中偶然发现本药有预防偏头痛的作用。剂量为每次10毫克，每日3次口服，逐步增至每日80～毫克。心得安预防偏头痛之疗效与麦角制剂差不多，但副作用和禁忌症较少。偏头痛服用本药后约1／3病人的发作次数减少一半以上，1／3病人的发作稍减少，另1／3无效或恶化。心得安预防偏头痛的机制不明，可能与抑制脑血管扩张有关。
22，治疗急性精神分裂症。
23，应用盐酸普萘洛尔治疗抗精神病药物所致的药源性静坐不能
24，盐酸普萘洛尔对以心慌、肌肉震颤、腹泻等躯体症状为主要症状的焦虑症有一定效果，特别对那些所谓预见型急性情景性焦虑和学生考试前、运动员比赛前、演员演出前之焦虑效果更明显，服用本药常显奇效。
25，应用盐酸普萘洛尔催产。
26，治疗茶碱中毒。
特别声明：
1，我公开这些信息是为了复兴大中华中医药文化，故只作学术交流使用。提醒所有读者（包括网友）不能将我的文章作为购买、调配、使用药物的凭证，更不能作为有法律法规意义上的证据使用。
2，本文作者俞瑜，男，年出生，国家二级健康管理师，证书编号。
3，本文系百家号《大美野生中草药文化》原创作者俞瑜原创，欢迎转载，但需注明出处，否则将涉嫌侵权，敬请谅解！
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