刘大爷今年67岁了，年初时他就经常感觉身体莫名的疲劳乏力，夜间有时还会被右上腹、肩部疼痛从梦中叫醒。但是换个体位之后，疼痛似乎又减轻了，所以刘大爷一直都没有重视，也没有就医筛查。
但是进入年中之后，刘大爷的乏力症状越来越明显，体表出现了典型黄疸迹象，疼痛也开始频繁发作，有时候整夜都没办法睡觉。刘大爷的女儿察觉到异常，并带刘大爷就医做了检查，结果发现大爷已经患上了肝癌，并且进入了中晚期阶段。
检查结果出来之后，刘大爷一时无法接受。明明自己之前就是感觉上腹部和肩膀疼痛，疼痛也不严重，怎么就变成了肝癌呢？而且，刘大爷前半生非常自律，并没有病毒性肝炎感染史，似乎也找不到患癌的理由。
但事实上，肝癌可不是只有病毒性肝炎这一个诱因而已。而且，不单单是肝脏癌变，任何癌症出现的原因都非常复杂，涉及到了多个方面，甚至是年龄都可能会影响癌变出现几率。
一、癌症是什么疾病，病发原因又是什么？
癌症是肿瘤的一种，临床上将肿瘤划分为了良性和恶性两大类。它们的病发机制类似，都是细胞失去正常调控、在病发部位过度增殖而形成的赘生物，由于它是肿胀发展的瘤样物质，所以被称为肿瘤。
但是，良性和恶性肿瘤有绝对性的区别。造成良性肿瘤的增殖细胞只能在原发部位增殖，没有浸润和转移的能力，比如息肉、子宫肌瘤等，都是典型的良性肿瘤。它们可能会造成局部不适，但通常不会威胁到生命安全，越小的良性肿瘤，症状就越不明显。
恶性肿瘤则不同，造成恶性肿瘤的增殖细胞不仅会在原发病灶大量单克隆增殖，同时也具备了转移、浸润、侵犯的能力，这些细胞就是“癌细胞”。癌细胞可以通过淋巴、血液循环等方式转移到全身多个器官和组织，在转移处形成新的病灶。而这种恶性肿瘤，就是人人都惧怕的“癌症”。
过，癌有许多类型，我们日常所说的恶性肿瘤都是出现在器官上皮组织的恶变，比如鳞状细胞癌、腺癌等。如果是出现在叶间组织的癌变则被称为肉瘤，比如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等。如果是出现在血液系统的细胞恶性增殖，也可被称为血癌，比如白血病就属于血癌。
那么，人类为什么会出现癌变？到目前为止临床也没有完全明确病因，仅仅只是找到了几个与癌相关的高危因素。这包括了遗传基因、年龄增长、长期接触电离辐射、病毒感染、内分泌失调、免疫机能下降、慢性疾病反复发作、化学因素、不健康的生活和饮食习惯等等。
总之，癌症就是多因素共同作用的发病过程。
就好比肝癌来讲：患上肝癌的人没有病毒感染问题，但如果是存在长期酗酒的坏习惯、有多年酒精性肝病史，再受年龄增长因素影响，细胞反复受损和修复、DNA复制错误，最终就发展为了癌变。因此，癌症的病因是非常复杂的。
不但癌症病因复杂，早期发现也存在巨大的难度。我国临床每年新确诊的癌症患者在万以上，但只有少数发现是处于早期阶段。之所以会如此，除了和不重视癌症筛查有关外，癌症早期症状不典型也是主要原因。
二、癌症早期症状为何不明显，它真就善于伪装吗？
首先，各种癌症的具体发病部位不同、病理形态不同，所造成的表现都不相同。但绝大部分早期癌变都没有典型或特异性，特别是肝癌、胰腺癌等器官癌变，在原位癌时期基本没有任何症状。
因为癌细胞本身并没有直接造成器官破坏，它就像是一套被制定错的程序一般，仅仅只是在无脑的单克隆增殖。初期的器官原位癌，可能只是形成了一个非常小的肿瘤。空腔器官上皮组织癌变，比如大肠癌、胃癌等，很可能就是粘膜处一个非常微小的糜烂或颜色改变。
由于这些癌在早期没有破坏器官功能，又没有造成器官堵塞或压迫，所以自然也不会出现明显的症状。然而，癌症是非常“狡猾”的慢性病，它在发展中阶段的确会逐渐影响器官功能，但造成的症状却不是突然出现、突然加重和发展的，其与器官慢性病表现非常相似。
还是拿肝癌举例，逐渐出现症状后表现为恶心呕吐、食欲不振、厌油、消化不良、腹泻等消化道不适症状，同时还会伴有右上腹隐痛或钝痛、进行性疲劳和乏力等现象。这些症状都不具有典型性，患者往往会先考虑是不是出现了慢性胃病，并随意购买药物进行治疗。
而且，很多癌症患者在发现癌症之前，一直都患有其他慢性疾病。癌症的病发原因之一，其实就是慢性病长期发作。比如萎缩性胃炎和胃炎、病毒性肝炎或肝硬化和肝癌、肠道息肉与肠癌等等，关系都十分密切。
而慢性疾病原本就有不适症状，比如肝硬化患者已经出现了典型的肝病症状，即便是肝癌在发展中有症状，患者也会首先考虑是不是原发病加重了。有部分患者为了省钱并没有进行检查，而是又购买原来服用的药物进行治疗，最终延误了病情诊治。
而一旦癌症出现严重且明显的特征，比如疼痛难忍、出血、长时间高热不退等，又或者是患者自己可以在某一处扪及癌肿或肿大淋巴结时，病情基本也已经进入了转移和扩散期，甚至是到了晚期和终末期。
但是，癌症也并非绝对就不会露出马脚，身体某些症状反复发作，但自己却找不到原因、服用药物后没有缓解，可能就是癌症报到的信号。除此以外，某些症状经常在夜间发作，导致身体不适，影响睡眠质量，也需要提高警惕。
三、睡觉时反复有3个不适，需早做检查
1、深夜某一处疼痛，并随着体位变化减轻或加重
疼痛是癌症最为典型和具有特异性的症状，任何部位发生癌变之后，都可能出现疼痛感。疼痛的原因包括了癌细胞造成组织损害、癌症压迫原发器官或周围组织、造成器官梗阻和炎性反应、肿瘤溃烂引发感染、肿瘤扩张内脏包膜等等。
如果近期经常在夜间感觉身体某一处有疼痛感，而且还会随着体位变化加重或减轻，自己说不清楚疼痛的具体部位，也无法确定具体原因，服用药物之后没有任何缓解，这就应当提高警惕。
比如深夜右上腹疼痛并放射到右肩，可能与肝脏癌变相关。而如果是上腹部疼痛、放射到腰背部区域，则可能是胰腺癌信号。如果是下腹部疼痛，并放射到大腿根、骶骨、后腰等区域，则可能与大肠癌、生殖器官癌变等因素有关。
2、深夜起夜频繁，还伴随血尿
明明睡前没有饮水，当天摄入的水分也并不多。但是，近期夜间小便次数变得越来越频繁，整夜都无法安睡。如果在观察尿液的时候，发现尿液呈洗肉水一般的颜色，这就是“肉眼血尿”，属于泌尿系统疾病的典型症状。
泌尿系统疾病的种类有很多，其中癌症最为严重。除了肾脏疾病外，膀胱、前列腺等区域发生癌变，就会有尿频、尿急、肉眼血尿等症状表现。特别是膀胱癌，有近80%的患者都会出现无痛肉眼血尿。而且，膀胱癌会侵占膀胱空间，导致尿液储存空间减少，所以患者容易有小便频繁症状。
不过，尿频伴随血尿，也未必是泌尿系统癌变。如果女性出现了子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤，也会对膀胱和输尿管造成压迫和刺激，导致小便次数增多。而且，这些恶性肿瘤有时会合并不规则或接触出血，私处血液与尿液混合在一起，就呈现出了肉眼血尿状态。
3、深夜反复发热，也可能与癌变有关
身体明明没有明显感染性疾病症状，但近期偏偏反复发热、有高热不退又或者是深夜经常发热，白天体温又有所好转，这可能也与癌变有关。因癌症造成的发热，在临床被称为癌性发热，它和癌组织缺血氧坏死、癌细胞产生内源性致热源、癌细胞分泌活性物质等因素有关。
癌症造成的发热，即便出现高热也可能没有任何特异性的化验检查结果，而且患者发热的时间持续往往比较长，服用退热药物后无效，或药效被代谢后再次发热，反复持续时间能达到数周以上。因反复发热，患者的精神状态、食欲、体重都会受到不少的影响，其生活质量也严重下降。
不过，癌性发热也不具备最后的特异性，因为许多感染性疾病都会造成发热，特别是季节交替时容易发作的上呼吸道感染，容易合并发热。所以，即便是出现了反复发热，许多患者也没有重视起来及时检查，以至于错过了癌症最佳诊治时期，后期治疗难度不仅非常大，患者也会遭受更多的痛苦。
总结
癌症就是十分狡猾、善于伪装的慢性疾病，如果不能抓住身体的细微变化、没有重视防癌筛查，就容易错过癌症最佳发现和诊治的时机。因此，只要身体出现疼痛、反复发热、出血等不适症状，尤其是在夜间反复发作，就应当重视起来，及时就医进行筛查、治疗。
参考文献
《癌症与肿瘤》.粮食问题研究.-2
《肿瘤及癌症》.世界中医药.罗洁敏，李沛.福建中医学院针灸系.-2
《癌症患者常见的临床症状与饮食调护》.时珍国医国药.张莉.医院.-11